單項選擇題女性,70歲,心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時,含硝酸甘油無效來院急診,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3導聯(lián)ST段水平型壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次,擬診急性心肌梗死入院此時最合適的處理是()。
A.心電圖監(jiān)護
B.溶栓治療
C.靜脈注射嗎啡
D.靜滴利多卡因
E.靜滴硝酸甘油
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1.單項選擇題女性,70歲,心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時,含硝酸甘油無效來院急診,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3導聯(lián)ST段水平型壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次,擬診急性心肌梗死入院2小時后隨訪心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,心肌梗死部位應考慮為()。
A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.下側壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.前間隔心肌梗死
2.單項選擇題女性,70歲,心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時,含硝酸甘油無效來院急診,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段呈弓背向上型抬高6mm,V3導聯(lián)ST段水平型壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次,擬診急性心肌梗死入院10小時后出現(xiàn)煩躁不安,血壓80/50mmHg,心率45次/分,無暈厥,ECG示:Ⅲ度房室傳導阻滯,頻發(fā)房性期前收縮,此時治療應首選()。
A.靜滴異丙基腎上腺素
B.靜滴普羅帕酮(心律平)
C.應用升壓藥
D.靜滴阿托品
E.臨時心臟起搏
3.單項選擇題女,52歲,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞管型3~4個/HP,白細胞5~10個/HP,尿素氮7mmol/L,腎盂靜脈造影:兩側腎臟大小不一,表面凸凹不平經(jīng)系統(tǒng)正規(guī)用抗生素治療8個月,病人癥狀消失,尿常規(guī):蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。細菌培養(yǎng)仍然陽性,下一步如何處理最佳()。
A.繼續(xù)采用抗生素療程
B.停藥繼續(xù)觀察
C.低劑量藥物抑菌療法
D.中藥
E.聯(lián)合輪換應用抗生素
4.單項選擇題女,52歲,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞管型3~4個/HP,白細胞5~10個/HP,尿素氮7mmol/L,腎盂靜脈造影:兩側腎臟大小不一,表面凸凹不平最有效的治療方法是()。
A.靜點慶大霉素
B.靜點氨芐青霉素
C.調節(jié)尿的酸堿度
D.口服吡哌酸
E.聯(lián)合輪換應用抗生素
5.單項選擇題女,52歲,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞管型3~4個/HP,白細胞5~10個/HP,尿素氮7mmol/L,腎盂靜脈造影:兩側腎臟大小不一,表面凸凹不平最可能診斷為()。
A.慢性腎炎普通型
B.慢性腎炎高血壓型
C.慢性腎盂腎炎
D.慢性膀胱炎
E.高血壓病,腎動脈硬化
6.單項選擇題女,33歲,格雷夫斯?。℅raves)患者,應用他巴唑2周后出現(xiàn)低熱、乏力、咽痛、白細胞2.5×109/L、粒細胞1.4×109/L適宜的處理是()。
A.繼續(xù)目前的治療
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.維持現(xiàn)有治療+升白細胞藥
D.改用同位素治療
E.??辜谞钕偎?,加用升白細胞藥,預防治療感染
7.單項選擇題女,33歲,格雷夫斯?。℅raves)患者,應用他巴唑2周后出現(xiàn)低熱、乏力、咽痛、白細胞2.5×109/L、粒細胞1.4×109/L早期診斷甲狀腺功能亢進最敏感的指標是()
A.游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)增高
B.促甲狀腺激素(TSH)減低
C.游離甲狀腺素(FT4)增高
D.脛前黏液性水腫
E.非浸潤性突眼
8.單項選擇題女,33歲,格雷夫斯?。℅raves)患者,應用他巴唑2周后出現(xiàn)低熱、乏力、咽痛、白細胞2.5×109/L、粒細胞1.4×109/L早期診斷甲狀腺功能亢進最敏感的指標是()。
A.游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)增高
B.促甲狀腺激素(TSH)減低
C.游離甲狀腺素(FT4)增高
D.脛前黏液性水腫
E.非浸潤性突眼
9.單項選擇題女,36歲,因乏力、牙齦滲血、鼻衄1周入院。查血象:血紅蛋白75g/L,白細胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓檢查示增生極度活躍,顆粒增多的早幼粒細胞占89%患者牙齦滲血最主要的原因是()。
A.貧血
B.牙齦炎
C.白細胞低
D.血小板功能異常
E.合并DIC
10.單項選擇題女,36歲,因乏力、牙齦滲血、鼻衄1周入院。查血象:血紅蛋白75g/L,白細胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓檢查示增生極度活躍,顆粒增多的早幼粒細胞占89%患者最可能的診斷是()。
A.牙齦炎
B.再生障礙性貧血
C.急性早幼粒細胞白血病
D.失血性貧血
E.淋巴瘤