單項選擇題男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:紫紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音,心率120次/分,律齊,血壓12/8kPa,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。病人最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥()。
A.呼吸衰竭
B.消化道出血
C.腎功能衰竭
D.腦梗死
E.彌漫性血管內(nèi)凝血
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1.單項選擇題男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:紫紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音,心率120次/分,律齊,血壓12/8kPa,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。此時哪項措施是錯誤的()。
A.血電解質檢查
B.動脈血氣分析
C.低流量吸氧
D.補充氯化鉀
E.鎮(zhèn)靜劑
2.單項選擇題男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:紫紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音,心率120次/分,律齊,血壓12/8kPa,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。如果心電圖示竇性心動過速,動脈血氣:pH值7.20,PaO27.7kPa,PaCO211.2kPa。下列哪項治療不宜使用()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.抗生素
C.保持呼吸道通暢
D.呼吸興奮劑
E.碳酸氫鈉
3.單項選擇題男,60歲,原有肺心病史,發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰1周,神志恍惚1天。體檢:紫紺,頸靜脈充盈,兩肺濕啰音,心率120次/分,律齊,血壓12/8kPa,下肢水腫。尿蛋白(+),大便隱血(+)。為明確診斷首選檢查()。
A.胸部X線
B.痰細菌培養(yǎng)
C.動脈血氣分析
D.尿素氮、肌酐
E.頭顱CT
4.單項選擇題女,62歲,平素身體健康。近1年來漸顯記憶下降,與家人關系漸疏遠?;顒由?,多顯愁眉苦臉,入睡困難,有時有悲觀厭世想法,入院治療可以考慮的診斷不包括下列哪項()。
A.阿爾茨海默病
B.腦血管性癡呆
C.路易體癡呆
D.軀體疾病伴發(fā)精神障礙
E.抑郁癥
5.單項選擇題女,62歲,平素身體健康。近1年來漸顯記憶下降,與家人關系漸疏遠?;顒由伲囡@愁眉苦臉,入睡困難,有時有悲觀厭世想法,入院治療下列檢查中最不急于做的是()。
A.詳細詢問既往史
B.詳細神經(jīng)系統(tǒng)檢查
C.進行簡易智能檢查
D.影像學檢查
E.Hamilton抑郁量表
6.單項選擇題男,72歲,2年來常發(fā)作性頭暈、記憶力下降,并出現(xiàn)過短暫意識喪失2次,每次幾十秒。心率時而40~50次/分,心律齊;時而110~120次/分,心律失常,心音強弱不等,脈短絀。選擇的治療方法是()。
A.洋地黃藥物
B.β受體阻滯藥
C.維拉帕米(異搏定)
D.安裝心臟起搏器
E.維腦路通靜脈輸入
7.單項選擇題男,72歲,2年來常發(fā)作性頭暈、記憶力下降,并出現(xiàn)過短暫意識喪失2次,每次幾十秒。心率時而40~50次/分,心律齊;時而110~120次/分,心律失常,心音強弱不等,脈短絀。該病人可能是()。
A.心房纖顫
B.竇性心律不齊
C.房室傳導阻滯
D.病態(tài)竇房結綜合征
E.短暫性腦缺血發(fā)作
8.單項選擇題男,24歲,雙側肩關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)對稱性游走性疼痛,2周前患化膿性扁桃體炎,ESR60mm/h最可能的診斷,下列哪項檢查與該病無關()。
A.血沉
B.抗"O"
C.類風濕因子
D.心電圖
E.血常規(guī)
9.單項選擇題男,24歲,雙側肩關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)對稱性游走性疼痛,2周前患化膿性扁桃體炎,ESR60mm/h最可能的診斷為()。
A.痛風性關節(jié)炎
B.急性感染性關節(jié)炎
C.藥物過敏性關節(jié)炎
D.感染中毒性關節(jié)炎
E.風濕性關節(jié)炎
10.單項選擇題男,24歲,雙側肩關節(jié)、肘關節(jié)、膝關節(jié)對稱性游走性疼痛,2周前患化膿性扁桃體炎,ESR60mm/h患者心率130次/分,心尖區(qū)第一音弱,血沉104mm/h,治療時首選()。
A.水楊酸類
B.腎上腺皮質激素
C.洋地黃
D.維生素
E.抗生素