單項選擇題男，40歲，原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣關閉不全，因勞累性呼吸困難1周就診。體檢：胸骨左緣第3、4肋間有舒張期哈氣樣雜音，心尖部有舒張期雜音。關于心尖部舒張期雜音是器質性或是相對性狹窄的鑒別，較不可靠的是（）

A.雜音特點：是否粗糙、遞增或遞減，有否震顫等
B.拍擊性S1：有或無
C.開瓣音：有或無
D.心房顫動：有或無
E.X線心影：呈二尖瓣型或呈主動脈型


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3.單項選擇題男，45歲，近2個月來感胸悶、心悸、氣促、乏力，逐漸出現(xiàn)少尿、下肢水腫。查體：頸靜脈充盈，血壓90/60mmHg，心濁音界向兩側擴大并隨體位而改變，心音低鈍，肝大，肝頸靜脈回流征陽性。X線提示心臟陰影普遍性向兩側擴大，心臟搏動減弱。如考慮心包積液，心包穿刺的注意事項中，錯誤的是（）

A.術前須進行心臟超聲檢查，確定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和進針距離
B.囑患者在穿刺過程中切勿咳嗽
C.術中、術后均需密切觀察呼吸、血壓、脈搏等的變化
D.如抽出鮮血，應立即停止抽吸，并嚴密觀察有無心臟壓塞癥狀出現(xiàn)
E.盡可能多地抽液，以解除心臟壓塞癥狀

5.多項選擇題臨床細菌的檢驗質量控制應包括（）

A.標本的采集和運送、登記、保存、評價和接種
B.細菌的分離、鑒定
C.藥敏試驗
D.儀器、培養(yǎng)基、試劑的質量控制
E.人員的培訓

6.多項選擇題能區(qū)別肺炎鏈球菌與甲型溶血性鏈球菌的試驗有（）

A.膽汁溶菌試驗
B.菊糖發(fā)酵試驗
C.Optochin試驗
D.莢膜腫脹試驗
E.ASO試驗

7.多項選擇題需用巧克力血平板培養(yǎng)的細菌有（）

A.腦膜炎奈瑟菌
B.肺炎球菌
C.百日咳鮑特菌
D.淋病奈瑟菌
E.流感嗜血桿菌

8.多項選擇題屬于血清凝集反應的有（）

A.Widal試驗
B.Weil-Felix反應
C.抗"O"試驗
D.Elek試驗
E.Ascoli試驗

9.多項選擇題紙片擴散法藥敏試驗結果失控的原因有（）

A.標準菌株被污染
B.接種的菌懸液濃度太高或太低
C.量取抑菌環(huán)直徑時讀數(shù)錯誤
D.孵育溫度不正確
E.0.5麥氏管標準管未搖勻或過期失效

10.多項選擇題病原菌鑒定的一般程序包括（）

A.直接涂片
B.分離培養(yǎng)
C.生化鑒定
D.血清學鑒定
E.電鏡觀察