單項選擇題63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少。來急診，檢查：體溫37．2℃，呼吸24次／分，脈搏112次／分。此時最重要的體格檢查發(fā)現(xiàn)是（）。
A.胸廓呈桶狀
B.雙側肺語顫減弱
C.雙肺呼吸音對稱減弱
D.兩肺可聞及干濕啰音
E.頸靜脈怒張，肝臟大
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1.單項選擇題63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少。來急診，檢查：體溫37．2℃，呼吸24次／分，脈搏112次／分。急診留觀察室，血氣分析：Ph7．21，PaCO213．3kPa（100mmHg），PaO26．9kPa（52mmHg），此時最重要的治療原則是（）。
A.低濃度持續(xù)吸氧
B.利尿劑并用呼吸興奮劑
C.口服硝酸異梨酯和助消化藥
D.給予強心劑
E.給予抗心律失常藥
2.單項選擇題63歲，男性，反復咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，診斷肺心病，近1周心悸，呼吸困難，上腹脹痛，食欲減退，尿少。來急診，檢查：體溫37．2℃，呼吸24次／分，脈搏112次／分。住院3周后，肺功能測定，F(xiàn)EV1／FVC為30％，據(jù)此患者的通氣功能障礙屬于哪一級（）。
A.輕度阻塞型通氣功能障礙
B.中度阻塞型通氣功能障礙
C.重度阻塞型通氣功能障礙
D.中度限制型通氣功能障礙
E.重度限制型通氣功能障礙
3.單項選擇題7個月患兒，3天前以肺炎收入院，半天來出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。查體：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低鈍，雙肺可聞及較多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心電圖示：心率快，T波低平該患兒最可能的診斷為（）。
A.肺炎合并膿氣胸
B.肺炎合并氣胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并縱隔氣腫
4.單項選擇題7個月患兒，3天前以肺炎收入院，半天來出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。查體：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低鈍，雙肺可聞及較多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心電圖示：心率快，T波低平若合并心衰，應首先給予（）。
A.西地蘭化量0.03～0.04mg／kg，首劑給半量
B.用氯丙嗪1mg／kg
C.呋塞米1mg／kg
D.異丙腎上腺素0.5mg靜推
E.改用高級抗生素
5.單項選擇題7個月患兒，3天前以肺炎收入院，半天來出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。查體：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低鈍，雙肺可聞及較多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心電圖示：心率快，T波低平使用西地蘭的注意事項中不包括（）。
A.了解患兒近2～3周內洋地黃使用情況
B.2周以內新生兒劑量按嬰兒劑量的1／2～2／3
C.避免使用鈣劑
D.適當加大吸氧濃度
E.糾正低血鉀
6.單項選擇題患兒，男，16個月。因高熱3天，皮映出現(xiàn)皮疹來診。查體：體溫40．5℃，呼吸急促，眼瞼水腫，結膜充血，流淚，畏光。面、頸、胸、腹部有直徑2～4mm的充血性淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音考慮診斷為（）。
A.麻疹
B.肺炎
C.急性結膜炎
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
7.單項選擇題患兒，男，16個月。因高熱3天，皮映出現(xiàn)皮疹來診。查體：體溫40．5℃，呼吸急促，眼瞼水腫，結膜充血，流淚，畏光。面、頸、胸、腹部有直徑2～4mm的充血性淡紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。肺部有少量大中水泡音其常見的并發(fā)癥是（）。
A.鼻淚管炎
B.腎炎和風濕熱
C.肺炎
D.心力衰竭
E.硬化性全腦炎
8.單項選擇題女，30歲，家中火災燒傷，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困難，面、頸、口鼻深Ⅱ度燒傷，聲音嘶啞患者的燒傷嚴重性分度為（）。
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.深度燒傷
E.特重度燒傷
9.單項選擇題女，30歲，家中火災燒傷，咳嗽，咳出炭末痰，呼吸困難，面、頸、口鼻深Ⅱ度燒傷，聲音嘶啞其治療最重要的是（）。
A.清水清洗創(chuàng)面，減少損傷
B.給予口服鹽水，預防低血容量
C.保持呼吸道通暢
D.用干凈的布類保護創(chuàng)面
E.口服抗生素預防感染
10.單項選擇題男，37歲，突然嘔血約1000ml，鮮紅色，呈噴射狀，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急癥收住院。7歲時患黃疸型肝炎，2年前體檢時發(fā)現(xiàn)全血細胞減少，HB-sAg（+），抗HBc（+），B超示脾大。確診的首選檢查（）。
A.腹部CT
B.腹部核磁共振
C.內鏡檢查
D.X線鋇餐檢查
E.B超檢查