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單項選擇題患者男性，45歲，低熱納差1月余，查體：皮膚輕度黃疸，肝肋下4cm、質(zhì)硬、觸及大小不等結(jié)節(jié)，ALT40IU，慢性乙型肝炎病史十年余。除基礎(chǔ)肝病外，該病的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)（）

A.飲酒
B.營養(yǎng)不良
C.腸道感染
D.寄生蟲感染
E.進食霉變玉米花生

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1.單項選擇題患者男性，45歲，低熱納差1月余，查體：皮膚輕度黃疸，肝肋下4cm、質(zhì)硬、觸及大小不等結(jié)節(jié)，ALT40IU，慢性乙型肝炎病史十年余。該病的發(fā)生與下列哪種肝病有關(guān)（）

A.慢性乙型肝炎
B.肝結(jié)核
C.肝血管瘤
D.肝囊腫
E.肝膿腫

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2.單項選擇題患者男性，45歲，低熱納差1月余，查體：皮膚輕度黃疸，肝肋下4cm、質(zhì)硬、觸及大小不等結(jié)節(jié)，ALT40IU，慢性乙型肝炎病史十年余。該病晚期最常見的致死并發(fā)癥是（）

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.肝性昏迷
C.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血
D.腹水繼發(fā)感染
E.DIC

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3.單項選擇題患者男性，45歲，低熱納差1月余，查體：皮膚輕度黃疸，肝肋下4cm、質(zhì)硬、觸及大小不等結(jié)節(jié)，ALT40IU，慢性乙型肝炎病史十年余。該患者應重點考慮哪種肝?。ǎ?/a>

A.急性黃疸型肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化

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4.單項選擇題患者男性，45歲，低熱納差1月余，查體：皮膚輕度黃疸，肝肋下4cm、質(zhì)硬、觸及大小不等結(jié)節(jié)，ALT40IU，慢性乙型肝炎病史十年余。下列哪項檢查對其早期診斷最有價值（）

A.AFP+肝動脈造影
B.AFP+超聲波檢查
C.AFP+放射性核素肝掃描
D.AFP+肝穿刺活檢
E.AFP+γ-GT

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5.單項選擇題患者女，36歲，低熱，關(guān)節(jié)痛，氣喘1月余，查體：面部可見蝶形紅斑，口腔潰瘍，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量積液，尿常規(guī)示蛋白（2+）、RBC（1+），血常規(guī)：Hb110g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。該患者最有可能的診斷是（）

A.RA
B.SLE
C.結(jié)核性胸膜炎
D.急性腎小球腎炎
E.惡性腫瘤

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6.單項選擇題患者女，36歲，低熱，關(guān)節(jié)痛，氣喘1月余，查體：面部可見蝶形紅斑，口腔潰瘍，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量積液，尿常規(guī)示蛋白（2+）、RBC（1+），血常規(guī)：Hb110g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。若經(jīng)鑒別診斷為SLE后采用的治療原則應排外（）

A.治療應當個體化
B.急性活動期首選糖皮質(zhì)激素
C.輕度者可用氯喹治療
D.將自身抗體作為判斷療效的指標
E.積極對癥治療

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7.單項選擇題患者女，36歲，低熱，關(guān)節(jié)痛，氣喘1月余，查體：面部可見蝶形紅斑，口腔潰瘍，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量積液，尿常規(guī)示蛋白（2+）、RBC（1+），血常規(guī)：Hb110g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。最急需完善的檢查是（）

A.血沉
B.抗鏈球菌素O
C.C-反應蛋白
D.免疫球蛋白
E.抗核抗體

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8.單項選擇題患者女，36歲，低熱，關(guān)節(jié)痛，氣喘1月余，查體：面部可見蝶形紅斑，口腔潰瘍，左下肺未及呼吸音，胸片示左肺中等量積液，尿常規(guī)示蛋白（2+）、RBC（1+），血常規(guī)：Hb110g/L，WBC3.2×10⁹/L，PLT95×10⁹/L。印跡法確認存在以下多種自身抗體，哪項診斷意義最大（）

A.抗RNP抗體
B.抗dsDNA抗體
C.抗SSA抗體
D.抗SSB抗體
E.抗Ro52抗體

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9.單項選擇題患者男，40歲，疲乏無力，頭暈，體溫正常，貧血外貌，雙下肢有散在紫癜，兩周前曾因感冒服用過撲熱息痛類藥物，服用藥物期間曾發(fā)現(xiàn)尿色呈醬油色，血常規(guī)：Hb65g/L，WBC18×10⁹/L，PLT60×10⁹/L。該患者最有可能的診斷是（）

A.白血病
B.惡性組織細胞病
C.藥物性溶血性貧血
D.慢性溶血性貧血
E.再生障礙性貧血

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10.單項選擇題患者男，40歲，疲乏無力，頭暈，體溫正常，貧血外貌，雙下肢有散在紫癜，兩周前曾因感冒服用過撲熱息痛類藥物，服用藥物期間曾發(fā)現(xiàn)尿色呈醬油色，血常規(guī)：Hb65g/L，WBC18×10⁹/L，PLT60×10⁹/L。對其診斷最有價值的檢測項目是（）

A.抗核抗體檢測
B.過敏原皮膚試驗
C.Coombs實驗
D.血清免疫復合物測定
E.骨髓穿刺

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