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單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該患兒入院后第6天出現(xiàn)劇咳，痰多，呼吸急促，肺部可聞及細(xì)濕啰音，最有可能的并發(fā)癥是（）

A.肺不張
B.支氣管肺炎
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.氣道分泌物堵塞

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1.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。該患兒入院后做進一步檢查應(yīng)首先考慮（）

A.腦脊液檢查
B.血常規(guī)及血培養(yǎng)
C.乙型腦炎特異性IgM
D.大便常規(guī)及培養(yǎng)
E.OT試驗

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2.單項選擇題男孩，5歲，2003年9月因發(fā)熱3天、頭痛、嘔吐3次，呈噴射狀伴腹瀉，每天1～2次來診。體檢：神萎、嗜睡、雙眼凝視，頸略有抵抗，兩肺呼吸音稍粗，心腹無異常。腹壁反射、提睪反射均未能引出，腱反射偏弱。假如病兒出現(xiàn)呼吸困難，唇周青紫，血pH7.2，PaO₂6kPa，PaCO₂8.8kPa，BE3mmol／L以下。處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.應(yīng)用機械通氣
B.保持呼吸道通暢
C.翻身拍背，加強護理
D.維持水、電解質(zhì)平衡
E.吸氧，并注射碳酸氫鈉緩解酸中毒

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3.單項選擇題男孩，10歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次，于2006年4月入院。體檢，體溫39％，神萎，頸軟，咽紅，雙側(cè)腮腺3cm×3cm，質(zhì)軟，有壓痛，心肺無異常。腹軟，左上腹有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音輕度活躍，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病兒的治療下列哪項是不正確的（）

A.肌注阿托品
B.糾正水、電解質(zhì)紊亂
C.靜注甘露醇以降顱壓
D.應(yīng)用抗病毒藥
E.暫禁食

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4.單項選擇題男孩，10歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次，于2006年4月入院。體檢，體溫39％，神萎，頸軟，咽紅，雙側(cè)腮腺3cm×3cm，質(zhì)軟，有壓痛，心肺無異常。腹軟，左上腹有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音輕度活躍，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病兒最可能的診斷是（）

A.流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎
B.化膿性腮腺炎
C.流行性腮腺炎并發(fā)胃腸炎
D.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜炎
E.流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎

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5.單項選擇題男孩，10歲，因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛4天、腹痛半天、嘔吐3次，于2006年4月入院。體檢，體溫39％，神萎，頸軟，咽紅，雙側(cè)腮腺3cm×3cm，質(zhì)軟，有壓痛，心肺無異常。腹軟，左上腹有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音輕度活躍，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。該病兒應(yīng)做的最重要的檢查是（）

A.三大常規(guī)
B.血脂肪酶測定
C.腮腺B超
D.血淀粉酶測定
E.腦脊液檢查

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6.單項選擇題女孩，16個月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。該病人最可能的診斷是（）

A.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.家族性周期性麻痹
D.腸道病毒感染
E.維生素缺乏

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7.單項選擇題女孩，16個月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。病人在住院過程中出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，呼吸快，但呼吸規(guī)則，兩肺有濕啰音，最可能的并發(fā)癥（）

A.合并心力衰竭
B.急性肺水腫
C.支氣管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹

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8.單項選擇題女孩，16個月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。對患兒原發(fā)病的治療是（）

A.立即靜脈輸液
B.給腎上腺皮質(zhì)激素
C.給大劑量維生素C
D.給20％的甘露醇
E.將患肢置于功能位，并使用促進神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物

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9.單項選擇題女孩，16個月，發(fā)熱3天，體溫38～38.5℃，嘔吐2次，非噴射性胃內(nèi)容物，大便2～3次，稀，無膿血，病來哭鬧，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。體檢：體溫38.6℃，神志清，煩躁，前囟已閉，咽稍紅，頸軟，心臟無異常。兩肺呼吸音略粗。腹軟，腹壁反射存在，右下肢無腫脹，肌力Ⅱ級，膝及跟腱反射未引出，痛覺存在，克氏征、布氏征均陰性。哪5項檢查對確定診斷是重要的（）

A.腦電圖
B.血pH及電解質(zhì)
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢做X線攝片

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10.單項選擇題女孩8個月，因發(fā)熱、咳嗽8天，近3天加重，納差。附近有百日咳患者，患兒未接受過預(yù)防接種。體檢：體溫37.5℃神志清，兩眼瞼水腫，咽紅，診斷為百日咳。該病兒引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽的機制為（）

A.肺門腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管壁
B.百日咳桿菌產(chǎn)生多種毒素及細(xì)胞產(chǎn)物引起機體的過敏反應(yīng)
C.病變部位炎癥、水腫、分泌物增多，引起支氣管痙攣
D.病變部位小支氣管平滑肌有發(fā)作性痙攣，興奮呼吸中樞
E.細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素引起黏膜炎癥及上皮細(xì)胞纖毛運動障礙

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