單項(xiàng)選擇題36歲男性，23歲結(jié)婚后半年開始懷疑愛人作風(fēng)不正，常爭吵，打愛人，過后又同愛人說："我也不信，就是耳朵里有人說你和別人有兩性關(guān)系"，一次在田間勞動時突然看到全家人被一起埋在一個大坑里，當(dāng)天突然將農(nóng)場一臺拖拉機(jī)砸毀，過后解釋說是聽到國家領(lǐng)導(dǎo)人在空中說："快砸"，病人14～15歲時有抽搐發(fā)作4～5次，其祖母患癲癇病?；颊唧w格和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常，腦電各區(qū)暴發(fā)性尖慢活動，頭部CT正常。此病人最可能的診斷是（）

A.癲癇性精神障礙
B.精神分裂癥
C.偏執(zhí)性精神病
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.腦炎所致精神障礙


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1.單項(xiàng)選擇題老年性癡呆的病理學(xué)特征性診斷依據(jù)是（）

A.腦神經(jīng)細(xì)胞減少
B.腦神經(jīng)細(xì)胞縮小
C.老年斑
D.染色體溶解
E.膠質(zhì)細(xì)胞增生

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于AD和VD的鑒別診斷要點(diǎn)，下列說法哪項(xiàng)不對（）

A.AD多無高血壓病史或反復(fù)卒中史；VD常有上述病史
B.AD病情波動，呈階梯式惡化；VD則呈進(jìn)行性發(fā)展
C.AD的核心癥狀為全面性癡呆；VD為以近記憶為主的部分性癡呆
D.AD有彌漫性腦皮質(zhì)萎縮；VD常見多發(fā)性梗死、腔隙性梗死或軟化灶
E.AD患者早期即喪失自知力；VD的自知力與人格長時間內(nèi)保持較好

3.單項(xiàng)選擇題老年癡呆的后期主要表現(xiàn)是（）

A.生活不能自理
B.智能全面減退
C.遠(yuǎn)記憶力障礙
D.妄想
E.幻覺

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于阿爾茨海默病患者的死因，需除外的是（）

A.全身感染
B.肺炎
C.全身衰竭
D.記憶障礙
E.骨折

5.單項(xiàng)選擇題血管性癡呆的特征是（）

A.早期全面性智能損害
B.常伴錯覺
C.有階段性波動，智能呈"島狀"損害
D.早期人格明顯改變
E.白天精神障礙加重

6.單項(xiàng)選擇題阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀常為（）

A.思維遲緩
B.人格改變
C.計(jì)算力下降
D.情緒障礙
E.近記憶障礙

7.單項(xiàng)選擇題癡呆患者伴發(fā)抑郁時，一般不予三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）治療，其原因是（）

A.有致癲癇的副作用
B.有抗膽堿能副作用
C.可引起心律失常
D.引起嗜睡
E.引起粒細(xì)胞減少

8.單項(xiàng)選擇題可作為中度、重度癡呆患者的篩查與評定（）

A.SCL-90
B.BPRS
C.WAIS
D.HAMA
E.MMSE

9.單項(xiàng)選擇題卒中伴發(fā)的精神障礙最常見的是（）

A.躁狂
B.精神病
C.抑郁
D.雙相障礙
E.廣泛性焦慮發(fā)作

10.單項(xiàng)選擇題不是血管性癡呆和阿爾茨海默病的臨床鑒別要點(diǎn)的是（）。

A.早期人格是否保持良好
B.病程是否呈波動性
C.癡呆的嚴(yán)重程度
D.Hachinski量表評分
E.是否有高血壓史