單項選擇題男，60歲，因持續(xù)畏寒、發(fā)熱15天入院，伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛。入院時體格檢查：T39℃，BP100/70mmHg；神清合作，未見皮疹；心率105次/分，律齊，未聞及雜音；右下肺可聞及濕啰音，腹平軟；肝右肋下1.5cm，質(zhì)軟，有觸痛；脾左肋下2.0cm，質(zhì)軟，邊銳，有觸痛。血常規(guī)：WBC18×109/L，N0.89。胸片：右下肺發(fā)現(xiàn)浸潤性病灶。準(zhǔn)備為上述病例做的下列進(jìn)一步檢查中，哪項的診斷意義最大（）

A.胸部X線檢查
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.骨髓涂片
D.血培養(yǎng)
E.痰菌培養(yǎng)


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3.單項選擇題患者李XX，男，36歲，牧民，因突發(fā)高熱，頭痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查體：體溫38.5℃，脈搏108次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，神清，右手皮膚可見破損并有針尖樣丘疹，稍癢，無痛，周圍組織腫脹明顯，腋窩淋巴結(jié)腫大，咽無紅腫，肝脾不大，血象：白細(xì)胞16×109/L，中性0.85。如確診，對皮膚破損的處理下列哪項正確（）

A.抗菌藥物病原治療后可不用處理皮膚傷口，以免感染進(jìn)一步擴散
B.局部處理可用1/2000的高錳酸鉀濕敷，涂以1%的龍膽紫
C.局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制炎癥
D.局部應(yīng)用抗毒素血清即可，無須全身給藥
E.切開周圍腫脹組織并引流

9.單項選擇題男，6歲，突發(fā)高熱、咽痛、乏力、惡心嘔吐3小時于2003年2月15日入院，查體：體溫39.8℃，呼吸20次/分，扁桃體中毒紅腫，上覆乳白色假膜，頜下淋巴結(jié)腫大有壓痛。雙肺未聞及雜音。血象：白細(xì)胞15×109/L，中性0.85。為明確診斷白喉做細(xì)菌學(xué)檢查以下說法錯誤的是（）

A.于假膜與黏膜交界處取材
B.涂片染色后鏡檢，查出白喉桿菌即可確診
C.需要與非致病的類白喉桿菌鑒別：行細(xì)菌培養(yǎng)和毒力試驗
D.用熒光素標(biāo)記白喉抗毒素染色，熒光顯微鏡檢出白喉桿菌即可診斷
E.用2%亞碲酸鉀液涂于患者假膜上，10～20分鐘后，觀察假膜顏色變化亦可作輔助診斷

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