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單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹／L，X線無(wú)明顯異常。確診后病人若準(zhǔn)備進(jìn)行局部灌洗，護(hù)理措施中正確的是（）

A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注約1000ml溶液
D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深

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1.單項(xiàng)選擇題4歲患兒，3天前突發(fā)高熱，體溫39.5℃，伴寒戰(zhàn)，述右側(cè)膝上部疼痛，患肢屈曲，拒絕主動(dòng)活動(dòng)和任何檢查，發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?，F(xiàn)患兒膝上部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，腫脹和疼痛逐漸明顯，膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)可疑陽(yáng)性，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5×10⁹／L，X線無(wú)明顯異常。下列檢查中對(duì)確診有重要意義的是（）

A.X線檢查
B.血常規(guī)檢查
C.關(guān)節(jié)腔穿刺
D.血癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是（）

A.Dugas征
B.直腿抬高試驗(yàn)
C.Tvrendelenburg征
D.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性
E.Tvhomas征

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。早期診斷確定后，下列哪項(xiàng)治療措施不妥（）

A.正規(guī)抗癆治療
B.臥硬板床休息
C.立即手術(shù)，清除病灶
D.全身支持治療
E.注意檢查全身其他部位有無(wú)結(jié)核

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。對(duì)該患者簡(jiǎn)便有效的診斷方法為（）

A.血常規(guī)及血沉
B.攝胸腰段X線片
C.CT
D.OT試驗(yàn)
E.核素骨掃描

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，28歲，因近1月腰背部疼痛，伴有低熱、盜汗入院，以往有肺結(jié)核病史，體檢：體溫37.5℃，脈搏72次／分，呼吸20次／分，血壓125/70mmHg，痛苦面容，查體胸11~12棘突明顯壓痛。初步診斷是（）

A.腰椎間盤突出
B.腰椎結(jié)核
C.腰椎管狹窄
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.腰椎間盤膨出

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6.單項(xiàng)選擇題小張，女性，13歲，主訴左髖部疼痛，活動(dòng)后加重。檢查可見左髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形活動(dòng)受限，腹股溝區(qū)有腫物，局部無(wú)發(fā)紅、發(fā)熱表現(xiàn)。腫物穿刺抽出灰白色膿液。該病人可能出現(xiàn)下列體征，除了（）

A.跛行
B.截癱
C.髖關(guān)節(jié)脫位
D.4字試驗(yàn)陽(yáng)性
E.托馬斯征陽(yáng)性

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7.單項(xiàng)選擇題小張，女性，13歲，主訴左髖部疼痛，活動(dòng)后加重。檢查可見左髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形活動(dòng)受限，腹股溝區(qū)有腫物，局部無(wú)發(fā)紅、發(fā)熱表現(xiàn)。腫物穿刺抽出灰白色膿液。若采取手術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)至少使用抗結(jié)核藥物治療（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周

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8.單項(xiàng)選擇題小張，女性，13歲，主訴左髖部疼痛，活動(dòng)后加重。檢查可見左髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形活動(dòng)受限，腹股溝區(qū)有腫物，局部無(wú)發(fā)紅、發(fā)熱表現(xiàn)。腫物穿刺抽出灰白色膿液。腹股溝處腫物應(yīng)考慮為（）

A.腹股溝腫瘤
B.腹股溝疝
C.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
D.化膿性脊髓炎
E.腹股溝寒性膿腫

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9.單項(xiàng)選擇題小張，女性，13歲，主訴左髖部疼痛，活動(dòng)后加重。檢查可見左髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形活動(dòng)受限，腹股溝區(qū)有腫物，局部無(wú)發(fā)紅、發(fā)熱表現(xiàn)。腫物穿刺抽出灰白色膿液。病人最可能的診斷為（）

A.左髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.左髖關(guān)節(jié)腫瘤
C.左髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
D.左髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.左髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

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10.單項(xiàng)選擇題小張，女性，13歲，主訴左髖部疼痛，活動(dòng)后加重。檢查可見左髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形活動(dòng)受限，腹股溝區(qū)有腫物，局部無(wú)發(fā)紅、發(fā)熱表現(xiàn)。腫物穿刺抽出灰白色膿液。下列治療措施中，不妥的是（）

A.早期病灶清除術(shù)
B.全身抗結(jié)核藥物治療
C.早期做髖關(guān)節(jié)融合術(shù)
D.局部關(guān)節(jié)穿刺注入抗結(jié)核藥物
E.增加能量和蛋白質(zhì)的攝入

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