單項選擇題女性,18歲。因被他人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診,無任何自覺癥狀。查體:脈搏88次/分,甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大,質(zhì)軟,隨吞咽活動。2年后患者再次就診,述平臥時憋氣。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)腺體有多個結(jié)節(jié)。應建議患者接受何種治療()
A.加大甲狀腺素劑量
B.手術(shù)治療
C.繼續(xù)觀察3個月
D.繼續(xù)多食富含碘的食物
E.加大抗甲狀腺藥物劑量
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1.單項選擇題女,26歲。1周前當?shù)卦\斷為"甲狀腺功能亢進",未進一步治療,來院就診,要求手術(shù)。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。甲狀腺術(shù)后因血管結(jié)扎線脫落出血致呼吸困難,此時適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜脈點滴強力止血藥
B.請喉科會診氣管切開
C.拆去縫線,立即送手術(shù)室止血
D.血腫穿刺抽血
E.局部加壓包扎
2.單項選擇題女,26歲。1周前當?shù)卦\斷為"甲狀腺功能亢進",未進一步治療,來院就診,要求手術(shù)。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。此時合理的處理是()
A.用鎮(zhèn)靜劑和安眠藥
B.服用硫氧嘧啶類藥物
C.應用普萘洛爾
D.應用阿托品
E.口服甲狀腺素片
3.單項選擇題女,26歲。1周前當?shù)卦\斷為"甲狀腺功能亢進",未進一步治療,來院就診,要求手術(shù)。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。如甲亢癥狀已控制,還需哪些術(shù)前準備()
A.繼續(xù)服用硫氧嘧啶類藥物
B.限制活動
C.高熱量、高蛋白飲食
D.服用碘劑2~3周
E.注意心率及血壓的變化
4.單項選擇題男,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院,入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為13mg/dl,血磷2mg/dl。最可能的原因是()
A.原發(fā)性尿路結(jié)石
B.腎癌
C.胰腺癌
D.甲狀旁腺功能亢進
E.以上都不是
5.單項選擇題男,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石入院,入院后檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍。查血鈣為13mg/dl,血磷2mg/dl?;颊咝惺中g(shù)治療,術(shù)后36小時,患者出現(xiàn)手足抽搐,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜脈應用鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈注射10%氯化鈣溶液,口服維生素D
C.應用氫化可的松
D.應用二氫速固醇
E.應用降鈣素
6.單項選擇題女,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前腫物3個月,近1周腫物增長較快,無聲嘶。查體:右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物,光滑,隨吞咽上下活動,中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。術(shù)后10小時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.靜點止血藥
B.血腫穿刺抽血
C.局部加壓包扎
D.拆除縫線止血
E.請喉科行氣管切開
7.單項選擇題女,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前腫物3個月,近1周腫物增長較快,無聲嘶。查體:右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物,光滑,隨吞咽上下活動,中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。B超檢查為實性腫物,放射性核素掃描為“冷結(jié)節(jié)”,術(shù)中應如何處理()
A.單純腫物切除
B.甲狀腺次全切除
C.右側(cè)甲狀腺大部切除
D.右側(cè)甲狀腺全切除
E.甲狀腺次全切除送冷凍后再定手術(shù)方式
8.單項選擇題女,23歲。因甲亢行手術(shù)治療,術(shù)后24小時突然出現(xiàn)脈快,煩躁,高熱。其原因可能為()
A.甲狀旁腺損傷
B.甲狀腺危象
C.喉上神經(jīng)損傷
D.喉返神經(jīng)損傷
E.交感神經(jīng)損傷
9.單項選擇題女,23歲。因甲亢行手術(shù)治療,術(shù)后24小時突然出現(xiàn)脈快,煩躁,高熱。以下處理中不正確的是()
A.鎮(zhèn)靜
B.給予普萘洛爾
C.降溫
D.給予碘劑
E.給予甲狀腺素制劑
10.單項選擇題喉上神經(jīng)外支損傷出現(xiàn)()
A.窒息
B.呼吸困難
C.聲音嘶啞
D.音調(diào)低沉
E.進食嗆咳
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