單項選擇題男，43歲。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍，行手術治療的恰當術式應是（）

A.幽門成形術
B.畢Ⅰ式胃大部切除術
C.畢Ⅱ式胃大部切除術
D.胃腸吻合術
E.潰瘍切除術


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1.單項選擇題男，45歲。嘔血伴黑便3天，2年前曾診斷為胃潰瘍，一直接受藥物治療。胃鏡檢查結果提示胃竇部潰瘍，直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為（）

A.畢Ⅱ式胃大部切除術
B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C.畢Ⅰ式胃大部切除術
D.繼續(xù)加強內(nèi)科藥物保守治療，等待潰瘍愈合
E.全胃切除術

2.單項選擇題早期胃癌是指（）

A.直徑<5cm
B.局限于肌層
C.無淋巴結轉移
D.局限于黏膜和黏膜下層
E.直徑<2cm

3.單項選擇題不屬于胃癌癌前病變的是（）

A.胃潰瘍
B.胃黏膜腸上皮化生
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃黏膜異型增生
E.慢性糜爛性淺表性胃炎

4.單項選擇題關于胃癌淋巴結轉移，不正確的是（）

A.一般情況下，胃癌淋巴結轉移按淋巴引流順序進行
B.早期胃癌無淋巴結轉移
C.淋巴結轉移是胃癌主要轉移途徑
D.胃癌轉移至左鎖骨上淋巴結是通過胸導管轉移的
E.胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉移至臍周

5.單項選擇題關于胃空腸吻合術后輸出袢梗阻，不正確的是（）

A.主要是機械因素造成
B.臨床表現(xiàn)特點是嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術為主
D.持續(xù)時間一般為7～10天
E.手術探查的目的是解除機械性梗阻的原因

6.單項選擇題關于胃十二指腸潰瘍出血的手術指征，下列不正確的是（）

A.一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期內(nèi)出現(xiàn)休克者
B.有多次出血史，在保守治療期間又發(fā)生出血者
C.大量嘔血，持續(xù)黑便，早期發(fā)生休克者
D.60歲以上患者出血不止者
E.出血后腹痛加重者

7.單項選擇題高選擇性迷走神經(jīng)切斷術中被稱為"罪惡支，易遺漏而造成術后潰瘍復發(fā)的是指（）

A.迷走神經(jīng)后干
B.迷走神經(jīng)前干
C.迷走神經(jīng)終末"鴉爪"支
D.迷走神經(jīng)腹腔支
E.迷走神經(jīng)高位分布到胃底的分支

8.單項選擇題殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術（）

A.10～15年
B.5～10年
C.＜5年
D.15～20年
E.20～25年

9.單項選擇題對胃酸低，全身情況差的老年人，診斷為瘢痕性幽門梗阻，應采取的治療方式是（）

A.胃大部切除術（畢I式）
B.幽門成形術
C.輸血，輸液，加強營養(yǎng)
D.胃空腸吻合術
E.半胃切除術

10.單項選擇題潰瘍病行胃大部切除術，一般應切除胃容積的（）

A.30％～40％
B.60％～70％
C.40％～50％
D.70％～80％
E.50％～60％