單項選擇題患者男性,15歲,寒戰(zhàn)、高熱3天,伴鼻出血和口腔潰瘍,體格檢查:全身可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及;血紅蛋白100g/L,白細胞1.0×10/L,中性粒細胞0.2×10/L,淋巴細胞0.8×109/L,血小板12×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.001。為明確診斷,應(yīng)進一步檢查()。
A.骨髓象檢查
B.ECT骨成像
C.骨髓細胞染色體檢查
D.血培養(yǎng)致病菌+藥敏試驗
E.凝血功能檢查
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1.單項選擇題患者女性,15歲,診斷為急性淋巴細胞性白血病,查體:體溫39℃,面色蒼白,貧血貌,雙下肢皮膚瘀斑。確診白血病的主要依據(jù)是()。
A.骨髓穿刺檢查
B.血常規(guī)檢查
C.細胞化學(xué)檢查
D.免疫學(xué)檢查
E.基因檢查
2.單項選擇題患者女性,15歲,診斷為急性淋巴細胞性白血病,查體:體溫39℃,面色蒼白,貧血貌,雙下肢皮膚瘀斑。急性淋巴性白血病的細胞浸潤多發(fā)生在()。
A.皮膚
B.腎臟
C.肺
D.腦
E.肝、脾
3.單項選擇題患者女性,15歲,診斷為急性淋巴細胞性白血病,查體:體溫39℃,面色蒼白,貧血貌,雙下肢皮膚瘀斑。導(dǎo)致患者感染的主要原因為()。
A.貧血致抵抗力低下
B.成熟粒細胞缺如
C.選用抗生素不當
D.毒素
E.白血病細胞浸潤
4.單項選擇題李先生,36歲,診斷為急性白血病1個月,血小板計數(shù)20×109/L,病程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,視物不清,意識模糊。該患者可能發(fā)生()。
A.造血功能衰竭
B.化療藥物反應(yīng)
C.敗血癥
D.顱內(nèi)出血
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
5.單項選擇題李先生,36歲,診斷為急性白血病1個月,血小板計數(shù)20×109/L,病程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛,噴射性嘔吐,視物不清,意識模糊。不正確的對癥護理措施是()。
A.置患者于平臥位,頭偏向一邊
B.頭部敷熱毛巾
C.密切觀察意識、瞳孔、生命體征等
D.高流量吸氧
E.迅速建立靜脈通路
6.單項選擇題1歲小兒血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。首先考慮是()。
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
C.失血性貧血
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.慢性感染性貧血
7.單項選擇題1歲小兒血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。該患兒治療最好是選用()。
A.硫酸亞鐵片+葉酸
B.維生素B12
C.維生素B12+葉酸
D.葉酸+維生素C
E.硫酸亞鐵片+維生素C
8.單項選擇題1歲小兒血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。治療3~4周后,血紅蛋白達正常,治療反應(yīng)滿意,停藥的方法是()。
A.可以馬上停服
B.繼續(xù)服用1~2周
C.繼續(xù)服用3~4周
D.繼續(xù)服用6~8周
E.繼續(xù)服用2個月左右
9.單項選擇題男嬰,6個月,生后人工喂養(yǎng),未加輔食,查體:體重5kg,發(fā)育營養(yǎng)差,皮膚粘膜顯蒼白,心前區(qū)Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常。有助于診斷的檢查下列哪項首選()。
A.血清鐵蛋白測定
B.血清葉酸和維生素B測定
C.父母和孩子血型測定
D.血紅蛋白的電泳檢查
E.總鐵結(jié)合力測定
10.單項選擇題男嬰,6個月,生后人工喂養(yǎng),未加輔食,查體:體重5kg,發(fā)育營養(yǎng)差,皮膚粘膜顯蒼白,心前區(qū)Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是()。
A.生理性貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.感染性貧血
D.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
E.溶血性貧血