單項選擇題男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除（畢Ⅱ式）、腹腔引流術(shù)。患者術(shù)后2個月，每餐后3小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈，可能的原因是（）
A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良
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1.單項選擇題男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年，今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高。該患者最可能的診斷是（）
A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
2.單項選擇題男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年，今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高。治療應(yīng)采?。ǎ?/a>
A.暫時保守治療
B.立即行剖腹探查
C.輸液，對癥治療
D.保守治療無效，再考慮剖腹探查
E.全身情況好轉(zhuǎn)后，再考慮剖腹探查
3.單項選擇題男性，38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年，今晨突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高。為明確診斷，首先要做的檢查是（）
A.纖維光束胃鏡
B.立位腹部平片
C.X線鋇餐檢查
D.B超
E.CT
4.單項選擇題男性，65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適，嘔吐隔夜飲食3天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。進一步的處理是（）
A.盡早手術(shù)治療
B.繼續(xù)保守治療
C.針對病因治療
D.治療其他伴發(fā)疾病
E.有效改善全身營養(yǎng)狀況
5.單項選擇題男性，65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適，嘔吐隔夜飲食3天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。診斷首先要考慮（）
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復(fù)合性潰瘍
6.單項選擇題男性，65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適，嘔吐隔夜飲食3天，吐后癥狀緩解。查體：左上腹壓痛，振水音陽性。以下處理中，不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈補液，糾正體液代謝失調(diào)
B.胃腸減壓
C.洗胃
D.禁食、禁水
E.急診行胃鏡檢查
7.單項選擇題男性，40歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院。患者面色蒼白，出冷汗、脈搏細速、呼吸淺促，血壓下降至80/40mmHg。緊急處理措施是（）
A.迅速建立靜脈輸液通道，輸血、輸液抗休克
B.放置胃管、尿管
C.禁食、禁水
D.積極做好術(shù)前準備
E.以上都是
8.單項選擇題男性，40歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院?；颊呙嫔n白，出冷汗、脈搏細速、呼吸淺促，血壓下降至80/40mmHg。估計出血量為（）
A.400～500ml
B.500～600ml
C.600～700ml
D.700～800ml
E.>800ml
9.單項選擇題男性，62歲。胃潰瘍病史3年。近1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕。根據(jù)患者情況，首先要考慮的檢查是（）
A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血清癌胚抗原測定
10.單項選擇題男性，62歲。胃潰瘍病史3年。近1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕?；颊呒S便隱血試驗（+），胃酸pH6．0。腹部B超：肝臟實質(zhì)均勻。胃鏡：胃竇部直徑3cm潰瘍，邊緣隆起?；顧z病理報告為胃竇腺癌。最適宜的手術(shù)方式為（）
A.胃癌根治術(shù)
B.姑息性胃大部切除術(shù)
C.姑息性胃大部切除術(shù)+網(wǎng)膜靜脈插管化療
D.胃空腸吻合術(shù)
E.胃癌擴大根治術(shù)