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單項選擇題患者，女性，26歲，某賓館服務(wù)員，因發(fā)熱，咳嗽，氣短而入院，已用青霉素、紅霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星等治療20天。患者癥狀加重，出現(xiàn)缺氧發(fā)紺。查體：T38.9℃，肺部偶聞濕性啰音，胸片顯示間質(zhì)性肺炎，血WBC<2.2×10⁹／L，曾多次進(jìn)行血、痰培養(yǎng)均無菌生長，頸、腋、腹股溝有直徑1.5cm左右的淋巴結(jié)，光滑無壓痛。最可能的診斷是（）。

A.耐藥鏈球菌性肺炎
B.支氣管結(jié)核
C.艾滋病卡氏肺孢子蟲肺炎
D.支原體肺炎
E.衣原體肺炎

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1.單項選擇題患者，女性，26歲，某賓館服務(wù)員，因發(fā)熱，咳嗽，氣短而入院，已用青霉素、紅霉素、卡那霉素、環(huán)丙沙星等治療20天?；颊甙Y狀加重，出現(xiàn)缺氧發(fā)紺。查體：T38.9℃，肺部偶聞濕性啰音，胸片顯示間質(zhì)性肺炎，血WBC<2.2×10⁹／L，曾多次進(jìn)行血、痰培養(yǎng)均無菌生長，頸、腋、腹股溝有直徑1.5cm左右的淋巴結(jié)，光滑無壓痛。為了確診，需進(jìn)一步檢查（）。

A.痰涂片找結(jié)核菌
B.查血清抗HIV抗體
C.痰培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.熒光抗體檢測衣原體抗體

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2.單項選擇題患者，男性，30歲，高熱達(dá)40℃，頭痛、腰痛5天，惡心、嘔吐3天，查體：面頸部充血，腋下有出血點，腎區(qū)叩擊痛。實驗室檢查：白細(xì)胞17×10⁹／L，血小板100×10⁹／L，尿蛋白（+），EHF–IgM（+）。該病的三大主征是（）。

A.發(fā)熱、出血、腎衰竭
B.頭痛、出血、腎衰竭
C.發(fā)熱、出血、低血壓休克
D.頭痛、出血、低血壓休克
E.發(fā)熱、頭痛、腎衰竭

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3.單項選擇題患者，男性，30歲，高熱達(dá)40℃，頭痛、腰痛5天，惡心、嘔吐3天，查體：面頸部充血，腋下有出血點，腎區(qū)叩擊痛。實驗室檢查：白細(xì)胞17×10⁹／L，血小板100×10⁹／L，尿蛋白（+），EHF–IgM（+）。該患者可以診斷為（）。

A.流行性乙型腦炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.瘧疾
E.傷寒

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4.單項選擇題患者，男性，32歲，持續(xù)發(fā)熱9天，伴腹脹，便秘，不欲飲食。查體：心率68次／分，腹軟，肝肋下2cm，白細(xì)胞正常，嗜酸性粒細(xì)胞為零，血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。該病的首要處理是（）。

A.應(yīng)用脫水劑
B.糾正水代謝紊亂
C.應(yīng)用呼吸興奮劑
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痙藥
E.抗病原治療

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5.單項選擇題患者，男性，32歲，持續(xù)發(fā)熱9天，伴腹脹，便秘，不欲飲食。查體：心率68次／分，腹軟，肝肋下2cm，白細(xì)胞正常，嗜酸性粒細(xì)胞為零，血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。傷寒的腸道并發(fā)癥多出現(xiàn)在病程的（）。

A.第1周內(nèi)
B.第2周～第3周
C.第4周～第5周
D.第6周
E.整個病程

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6.單項選擇題患者，男性，32歲，持續(xù)發(fā)熱9天，伴腹脹，便秘，不欲飲食。查體：心率68次／分，腹軟，肝肋下2cm，白細(xì)胞正常，嗜酸性粒細(xì)胞為零，血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。下列護(hù)理措施正確的是（）。

A.高熱可用大劑量退熱劑
B.因發(fā)熱可進(jìn)冷食
C.腹脹時仍可飲用牛奶
D.患者絕對臥床休息至熱退后一周
E.如有便秘可用導(dǎo)瀉藥

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7.單項選擇題患者，男性，20歲，1周前開始出現(xiàn)高熱，持續(xù)不退，伴有食欲不振，大便干燥，輕度腹脹。查體：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管規(guī)示W(wǎng)BC2.4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞43%，淋巴細(xì)胞57%，肥達(dá)反應(yīng)：“O”1∶160，“H”1∶320，診斷為傷寒。目前病人正處于病程的（）。

A.初期
B.極期
C.緩解期
D.反應(yīng)期
E.恢復(fù)期

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8.單項選擇題患者，男性，20歲，1周前開始出現(xiàn)高熱，持續(xù)不退，伴有食欲不振，大便干燥，輕度腹脹。查體：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管規(guī)示W(wǎng)BC2.4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞43%，淋巴細(xì)胞57%，肥達(dá)反應(yīng)：“O”1∶160，“H”1∶320，診斷為傷寒。病人入院15天，體溫開始下降，食欲較前明顯改變，無腹脹等不適。查體：T38.4℃，P84次／分。對于此時的病人來講，下列做法錯誤的是（）。

A.給予少渣、少纖維素的飲食
B.由軟飯逐漸過渡到正常飲食
C.給予高熱量、高蛋白、富含維生素的半流質(zhì)飲食
D.避免過飽
E.避免進(jìn)食生冷、不易消化的食物

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9.單項選擇題患者，男性，20歲，1周前開始出現(xiàn)高熱，持續(xù)不退，伴有食欲不振，大便干燥，輕度腹脹。查體：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管規(guī)示W(wǎng)BC2.4×10⁹／L，中性粒細(xì)胞43%，淋巴細(xì)胞57%，肥達(dá)反應(yīng)：“O”1∶160，“H”1∶320，診斷為傷寒。此時病人宜采取的飲食護(hù)理措施是（）。

A.禁食
B.減少餐飲
C.少量多餐
D.可進(jìn)食牛奶、豆?jié){等營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食
E.進(jìn)食易消化、富含纖維素的飲食

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10.單項選擇題患者，男性，25歲，因“發(fā)熱、納差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常規(guī)示W(wǎng)BC3.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞45%，淋巴細(xì)胞55%，診斷考慮為傷寒。該病人病原治療的首選藥物是（）。

A.喹諾酮類
B.磺胺嘧啶
C.利巴韋林（病毒唑）
D.頭孢霉素
E.氯霉素

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