單項選擇題患者男，61歲，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周，心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來診。2周前發(fā)熱，體溫37～38℃，服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意識模糊，煩躁不安，大汗；甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞及血管雜音；雙肺大量干、濕性啰音；心界不大，HR160次/min，心房顫動樣心律，心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音；下肢無水腫。進(jìn)一步治療還應(yīng)包括（）。

A.抗感染，補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，阿司匹林降溫
B.抗感染，補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，物理降溫，必要時冬眠降溫
C.補(bǔ)足水分，注意電解質(zhì)平衡，物理降溫，強(qiáng)心藥物減慢心率
D.抗感染，注意水、電解質(zhì)平衡，物理降溫，強(qiáng)心藥物減慢心率
E.先輔以藥物治療，病情有所控制后行手術(shù)治療


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1.單項選擇題患者男，61歲，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周，心悸、乏力、發(fā)熱加重3d”來診。2周前發(fā)熱，體溫37～38℃，服用止咳去痰藥物。近3d體溫持續(xù)在39.0℃以上。查體：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意識模糊，煩躁不安，大汗；甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞及血管雜音；雙肺大量干、濕性啰音；心界不大，HR160次/min，心房顫動樣心律，心尖部可聞及Ⅰ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音；下肢無水腫。治療措施為（）。

A.甲巰咪唑（他巴唑，MM）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
B.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
C.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋大劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥
D.丙硫氧嘧啶（PTU）＋碘劑＋大劑量糖質(zhì)皮激素＋利舍平
E.甲硫氧嘧啶（MTU）＋碘劑＋小劑量糖皮質(zhì)激素＋β-受體阻滯藥

7.單項選擇題患者女，30歲，因“突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2d”來診。查體：T39.6℃，左腎區(qū)叩痛。尿常規(guī)：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。此時應(yīng)給予的處理是（）。

A.先進(jìn)行中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，隨即給予抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
C.第2天做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)
D.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，等結(jié)果出來后再用抗生素
E.立即給抗革蘭陽性球菌藥
F.立即給抗革蘭陰性球菌藥
G.先做腎B型超聲
H.腎功能檢查

8.單項選擇題患者女，30歲，因“突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2d”來診。查體：T39.6℃，左腎區(qū)叩痛。尿常規(guī)：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。最可能的診斷是（）。

A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.急性間質(zhì)性腎炎
E.尿道綜合征
F.急性腎小球腎炎
G.急進(jìn)性腎小球腎炎
H.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作