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單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，心律齊，血壓正常。若該患者病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久，病史尚不清楚，采取何種措施較簡(jiǎn)便有效（）。

A.刺激嘔吐反射或囑屏氣
B.靜脈推注毛花苷C（西地蘭）
C.靜脈推注去氧腎上腺素（新福林）
D.靜脈推注利多卡因
E.口服阿托品

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，心律齊，血壓正常。若用心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)該病人時(shí)，熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線，且QRS波與T波消失。下列哪項(xiàng)處理措施不妥（）。

A.嚴(yán)密觀察病情變化
B.可于心內(nèi)注射利多卡因
C.可施行同步電除顫
D.可施行非同步電除顫
E.立即進(jìn)行胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲，自訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，心律齊，血壓正常?？紤]患者患的是（）。

A.竇性心動(dòng)過速
B.室上性心動(dòng)過速
C.室性心動(dòng)過速
D.房顫
E.室顫

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3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，確診風(fēng)心病、二尖瓣病變5年，9個(gè)月來出現(xiàn)房顫，要求電復(fù)律治療。首選作超聲心動(dòng)圖檢查，旨在了解（）。

A.有否左心室大
B.有否主動(dòng)脈瓣病變
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺動(dòng)脈高壓

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4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，確診風(fēng)心病、二尖瓣病變5年，9個(gè)月來出現(xiàn)房顫，要求電復(fù)律治療。維持竇性心律的藥物應(yīng)用多長時(shí)間方可減量（）。

A.3天后
B.1～2周后
C.1個(gè)月后
D.半年后
E.1年后

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5.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，確診風(fēng)心病、二尖瓣病變5年，9個(gè)月來出現(xiàn)房顫，要求電復(fù)律治療。復(fù)律成功后首選哪種藥物維持竇性心律（）。

A.胺碘酮
B.洋地黃
C.維拉帕米
D.β受體阻滯劑
E.心律平

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6.單項(xiàng)選擇題患者，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85／55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點(diǎn)是（）。

A.P–R間期大于0.02秒，無QRS波群脫落
B.P–R間期逐漸延長，直至QRS波群脫落
C.P–R間期固定且正常，有間斷性的QRS波群脫落
D.P–R間期固定且延長，有間斷性的QRS波群脫落
E.P–R間期固定，可正常亦可延長，有間斷性的QRS波群脫落

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7.單項(xiàng)選擇題患者，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85／55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。對(duì)該患者的病情觀察項(xiàng)目中，不必要的是（）。

A.乏力，胸悶有無好轉(zhuǎn)
B.神志變化
C.生命體征
D.全身皮膚黏膜的完整性
E.心律和心率的變化

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8.單項(xiàng)選擇題患者，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為“心律失常第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯”，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時(shí)突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85／55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。對(duì)于該患者的治療，應(yīng)盡早給予（）。

A.持續(xù)低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心臟起搏器治療
D.異丙腎上腺素靜脈注射
E.阿托品靜脈注射

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，半年來常于晚10時(shí)左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時(shí)前突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈，并呈持續(xù)性。體檢：煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，腹壁強(qiáng)直，有壓痛及反跳痛（+），腸鳴音減少，肝濁音界縮小。此時(shí)為患者行腹平片檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)是（）。

A.多個(gè)液平
B.氣脹腸袢
C.膈下游離氣體
D.一側(cè)腎臟廣泛鈣化
E.一側(cè)輸尿管結(jié)石

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，40歲，半年來常于晚10時(shí)左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時(shí)前突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈，并呈持續(xù)性。體檢：煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，腹壁強(qiáng)直，有壓痛及反跳痛（+），腸鳴音減少，肝濁音界縮小。患者目前最可能的診斷為（）。

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍急性穿孔
D.腎結(jié)石
E.上消化道出血

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