單項(xiàng)選擇題男,32歲。發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時(shí)。檢查:神志清,血壓10/8.0kPa,心率110次/分,血紅蛋白112g/L,右側(cè)腹壓痛,有肌緊張及反跳痛。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()

A.應(yīng)用抗生素治療
B.輸血、輸液并觀察
C.密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查
D.輸血的同時(shí),考慮立即剖腹探查
E.以上都不正確


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1.單項(xiàng)選擇題男,50歲。大便帶血1周,腸鏡確診乙狀結(jié)腸癌,CT發(fā)現(xiàn)肝右后葉4cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶,治療選擇()

A.全身化療
B.乙狀結(jié)腸癌切除+肝動(dòng)脈灌注化療栓塞
C.乙狀結(jié)腸癌切除+肝臟瘤內(nèi)注射無水酒精
D.乙狀結(jié)腸癌切除+肝腫瘤射頻消融術(shù)
E.乙狀結(jié)腸癌切除+肝轉(zhuǎn)移癌切除

2.單項(xiàng)選擇題男,61歲。胃竇部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常,治療選擇()

A.根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)
C.已無法手術(shù),行全身化學(xué)療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.胃空腸吻合術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題女,53歲。終末期肝病行肝移植術(shù)后進(jìn)行性少尿,以至無尿、氮質(zhì)血癥伴代謝性酸中毒,針對(duì)其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥,應(yīng)首先采取()

A.大劑量利尿藥物沖擊利尿
B.嚴(yán)格限制人量,寧少勿多
C.靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,高蛋白、高熱量、高維生素
D.應(yīng)用蛋白合成激素
E.防止并及時(shí)糾正高鉀血癥

4.單項(xiàng)選擇題顯示肝臟含液性病變最清晰的是()

A.放射性核素掃描
B.逆行胰膽管造影
C.B超
D.腹部X線檢查
E.CT掃描

5.單項(xiàng)選擇題下列肝癌破裂出血的治療方法,錯(cuò)誤的是()

A.肝動(dòng)脈介入栓塞
B.肝動(dòng)脈結(jié)扎
C.肝葉切除術(shù)
D.紗布填塞
E.門靜脈結(jié)扎

6.單項(xiàng)選擇題肝癌與肝膿腫進(jìn)行鑒別診斷,最容易混淆的是()

A.發(fā)熱
B.右上腹部腫塊
C.肝區(qū)疼痛
D.肝癌壞死液化
E.貧血

7.單項(xiàng)選擇題下列經(jīng)過肝正中裂內(nèi)的是()

A.肝中靜脈
B.腔靜脈
C.肝右門靜脈
D.肝右靜脈
E.右肝管

8.單項(xiàng)選擇題肝棘球蚴病在術(shù)中發(fā)現(xiàn)囊內(nèi)有淡黃色的液體,下列處理錯(cuò)誤的是()

A.可用染藍(lán)黑色的紗布將囊腫與腹腔隔開
B.注入大量10%甲醛
C.注入適量3%過氧化氫溶液
D.注入適量高滲鹽水
E.吸凈囊液和內(nèi)囊后,用3%過氧化氫溶液擦拭外囊壁

9.單項(xiàng)選擇題肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時(shí)的處理,下列不正確的是()

A.囊腫開窗引流術(shù)
B.囊腫穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝葉切除術(shù)
E.囊腫內(nèi)放置雙套管術(shù)后沖洗引流

10.單項(xiàng)選擇題肝膿腫嚴(yán)重時(shí)考慮行肝葉切除術(shù)的指征,下列錯(cuò)誤的是()

A.切開引流后膿壁不塌陷
B.慢性厚壁肝膿腫
C.有明顯的無效腔
D.膿腫腔內(nèi)膿液特別黏稠
E.有肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝組織已破壞失去功能