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單項(xiàng)選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診。經(jīng)檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實(shí)是否為重癥胰腺炎，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及血淀粉酶測(cè)定
E.血紅蛋白和血細(xì)胞比容測(cè)定

1.單項(xiàng)選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診。最有助于確診的檢查項(xiàng)目是（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超

2.單項(xiàng)選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診?；颊咦羁赡艿陌l(fā)病誘因是（）

A.酗酒
B.膽石癥
C.腸道感染
D.遺傳因素
E.精神因素

3.單項(xiàng)選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診。下列藥物中，不宜應(yīng)用的是（）

A.鹽酸哌替啶
B.嗎啡
C.抑肽酶
D.氟尿嘧啶
E.阿苯達(dá)唑

4.單項(xiàng)選擇題男，55歲。近1個(gè)月來上腹部疼痛，低熱，體重減輕，2周前尿色變深，繼而鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。診斷梗阻性黃疸最有價(jià)值的指標(biāo)是（）

A.SGPT正常
B.HBsAg陰性
C.尿膽原陰性
D.B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張
E.AEP230U／L

5.單項(xiàng)選擇題男，55歲。近1個(gè)月來上腹部疼痛，低熱，體重減輕，2周前尿色變深，繼而鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。如果患者大便潛血陽性，最大的可能是（）

A.胰腺癌
B.壺腹癌
C.膽管下段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌

6.單項(xiàng)選擇題男，55歲。近1個(gè)月來上腹部疼痛，低熱，體重減輕，2周前尿色變深，繼而鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。為確認(rèn)右上腹腫塊是否是腫大的膽囊，最合適的檢查方法為（）

A.捫診時(shí)有無囊性感
B.檢查十二指腸降部有無弧形壓跡
C.B超
D.CT
E.經(jīng)皮穿刺

7.單項(xiàng)選擇題女，50歲。上腹逐漸飽滿，腹脹1個(gè)月，2個(gè)月前曾患有"急性胰腺炎"。查體：體溫37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血壓110／80mmHg，上腹膨隆，可捫及半球形，光滑的腫物，無明顯壓痛。采用下列何種手術(shù)治療為宜（）

A.腫瘤切除術(shù)
B.囊腫空腸吻合術(shù)
C.囊腫切除術(shù)
D.腫瘤射頻消融術(shù)
E.胰體尾加脾臟切除術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題女，50歲。上腹逐漸飽滿，腹脹1個(gè)月，2個(gè)月前曾患有"急性胰腺炎"。查體：體溫37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血壓110／80mmHg，上腹膨隆，可捫及半球形，光滑的腫物，無明顯壓痛。最有助于診斷的檢查是（）

A.CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纖維胃鏡
E.B超

9.單項(xiàng)選擇題女，50歲。上腹逐漸飽滿，腹脹1個(gè)月，2個(gè)月前曾患有"急性胰腺炎"。查體：體溫37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血壓110／80mmHg，上腹膨隆，可捫及半球形，光滑的腫物，無明顯壓痛。最可能的診斷為（）

A.右肝巨大血管瘤
B.胰腺假性囊腫
C.胰腺體尾部腫瘤
D.胃平滑肌瘤
E.先天性胰腺囊腫

10.單項(xiàng)選擇題男，30歲。暴飲暴食2小時(shí)后發(fā)生上腹部劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解。8小時(shí)后急診。若患者出現(xiàn)上述并發(fā)癥，哪項(xiàng)不是手術(shù)指征（）

A.持續(xù)腹痛不能緩解
B.出現(xiàn)壓迫癥狀
C.合并感染
D.合并出血
E.發(fā)生該并發(fā)癥后及早手術(shù)