男,42歲。腦外傷開(kāi)顱術(shù)后1周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,解柏油樣便約600g,無(wú)明顯腹痛。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg。腹平軟,無(wú)壓痛。血紅蛋白9.0g/dl,血細(xì)胞比容35%,白細(xì)胞1.1×109/L。
最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.食管胃底靜脈曲張破裂
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.賁門(mén)黏膜撕裂綜合征
E.急性出血壞死性胰腺炎
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男,42歲。腦外傷開(kāi)顱術(shù)后1周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,解柏油樣便約600g,無(wú)明顯腹痛。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg。腹平軟,無(wú)壓痛。血紅蛋白9.0g/dl,血細(xì)胞比容35%,白細(xì)胞1.1×109/L。
下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.禁食,補(bǔ)液
B.迅速冰鹽水洗胃
C.給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌
D.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素止血
E.給予胃復(fù)安止吐,對(duì)癥處理
A.繼續(xù)觀察
B.抗休克治療
C.胃鏡檢查
D.立位腹平片
E.B超
A.400~500ml
B.500~600ml
C.600~700ml
D.700~800ml
E.>800ml
A.5ml
B.10ml
C.50ml
D.400ml
E.800ml
A.5ml
B.10ml
C.50ml
D.400ml
E.800ml
A.男性,58歲。間斷上腹無(wú)規(guī)律疼痛伴乏力,體重下降8kg。查體:左鎖骨上窩可觸及腫大淋巴結(jié),上腹部壓痛。大便潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
B.男性,41歲。突發(fā)嘔血伴頭暈6小時(shí);嘔血量約2000ml,有血凝塊。查體:脾肋下可及。B超提示:肝臟形態(tài)不規(guī)則,門(mén)靜脈直徑15mm,腹腔內(nèi)少量游離液性暗區(qū)
C.男性,31歲。間斷劍突下疼痛伴反酸半年,服用抑酸藥物有效?,F(xiàn)突發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物最初為咖啡渣樣物,后為暗紅色血液,伴黑便
D.男性,33歲。1周前右腹部受重物撞擊,當(dāng)時(shí)自覺(jué)右上腹疼痛,靜臥休息后疼痛緩解,6小時(shí)前突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛,向右肩背部放射,伴嘔血黑便。B超提示肝實(shí)質(zhì)內(nèi)有血腫
E.男性,27歲。顱腦手術(shù)24小時(shí)后突然自胃管內(nèi)流出暗紅色血性液體,量約200ml
A.出血伴腹痛,高熱
B.出血速度較慢,便血為主
C.出血速度快,嘔血或便血
D.少量便鮮血
E.腹痛、發(fā)熱、黃疸
A.出血伴腹痛,高熱
B.出血速度較慢,便血為主
C.出血速度快,嘔血或便血
D.少量便鮮血
E.腹痛、發(fā)熱、黃疸
A.糜爛性胃炎出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.胃潰瘍出血
E.十二指腸潰瘍出血
A.胃鏡檢查,鏡下止血
B.抗休克治療
C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.上消化道鋇餐
E.核素掃描
最新試題
最可能的診斷是()
下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血()
大便潛血陽(yáng)性,消化道出血量至少達(dá)()
食管、胃底靜脈出血,臨床表現(xiàn)為()
較為合理的診斷方法是()
確定消化性潰瘍出血不合適的方法是()
男,41歲,嘔血不止,面色蒼白,煩躁,出冷汗,此時(shí)應(yīng)作何處理()
胃癌出血,臨床表現(xiàn)為()
對(duì)鑒別上下消化道出血有幫助的是()
需緊急進(jìn)行的處理是()