單項選擇題有關(guān)革蘭陰性桿菌膿毒癥的臨床特點中，下列不正確的是（）。

A.常見為大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、克雷伯菌
B.創(chuàng)傷壞死組織有利于此類細菌繁殖生長
C.主要毒性是外毒素
D.膿毒癥一般比較嚴重，易發(fā)生感染性休克
E.可出現(xiàn)"三低"現(xiàn)象，即低體溫、低白細胞、低血壓


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1.單項選擇題下列革蘭陰性桿菌膿毒癥的臨床表現(xiàn)中，錯誤的是（）。

A.寒戰(zhàn)、高熱可達40～41℃，或低體溫
B.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，面色蒼白，出冷汗
C.神志改變，甚至發(fā)生譫妄和昏迷
D.心率快、脈搏細速，呼吸急促或困難
E.發(fā)生感染性休克少見

2.單項選擇題關(guān)于膿毒癥與菌血癥兩者的關(guān)系，不正確的是（）。

A.均屬于全身性感染
B.菌血癥是膿毒癥中的一種
C.屬于全身性感染的不同階段
D.可有寒戰(zhàn)、高熱
E.白細胞計數(shù)明顯增高

3.單項選擇題按病原體的來源及入侵時間區(qū)分感染，下列不正確的是（）。

A.傷口直接污染造成的感染稱原發(fā)性感染
B.傷口在愈合過程中出現(xiàn)的感染稱繼發(fā)性感染
C.病原體由體表或外環(huán)境侵入體內(nèi)造成的感染稱外源性感染
D.存在于體內(nèi)的病原體經(jīng)空腔臟器造成的感染稱內(nèi)源性感染
E.既有外源性感染，又有內(nèi)源性感染稱二重感染

4.單項選擇題下列屬于外科特異性感染的是（）。

A.金黃色葡萄球菌感染
B.變形桿菌感染
C.銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）感染
D.鏈球菌感染
E.破傷風桿菌感染

5.單項選擇題膿毒癥的防治措施中，不包括（）。

A.防治缺氧性損害，盡量避免和減少腸源性感染的發(fā)生和發(fā)展
B.合理使用抗生素，抗內(nèi)毒素治療
C.抗細胞因子療法，血漿置換
D.大劑量皮質(zhì)類固醇治療
E.對明確的感染灶及時清創(chuàng)引流

6.單項選擇題下列膿毒癥的臨床特點，錯誤的是（）。

A.呈進行性、持續(xù)高動力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內(nèi)臟功能衰退，肺功能往往首先受損
B.循環(huán)血液中存在細菌或由其產(chǎn)生的各種毒素引起的全身性反應(yīng)
C.診斷依據(jù)是宿主體內(nèi)存在感染又同時出現(xiàn)SIRS
D.嚴重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)
E.膿毒性休克是在無血容量不足的情況下，收縮壓<90mmHg

7.單項選擇題SIRS的診斷指標中，不包括（）。

A.體溫>38℃或<36℃
B.心率>90次／分
C.pH<7.35，HCO3-<22mmol/L，BE<-3
D.呼吸急促，頻率>20次／分，或過度換氣，PaCO2<32mmHg
E.外周血白細胞計數(shù)>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白細胞總數(shù)>10%

8.單項選擇題下列全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的臨床特點，不正確的是（）。

A.大量毒素而非病原體進入血液循環(huán)，引起劇烈的全身反應(yīng)
B.多種炎癥介質(zhì)的作用使得機體處于一種過度的炎癥反應(yīng)狀態(tài)
C.可導致急性肺損傷、腎功能障礙、休克以及多器官功能障礙綜合征
D.本質(zhì)為機體對外來刺激產(chǎn)生的一種全身性的炎癥反應(yīng)
E.主要病理生理變化是全身高代謝狀態(tài)和多種炎癥介質(zhì)的大量釋放

9.單項選擇題長期輸注靜脈高價營養(yǎng)后，出現(xiàn)高滲性非酮性昏迷的主要原因是（）。

A.深靜脈插管感染導致的膿毒血癥
B.高價營養(yǎng)液被污染
C.滲透性利尿、水電解質(zhì)紊亂
D.胰島素分泌不足
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常

10.單項選擇題關(guān)于導管膿毒癥的臨床特點，不正確的是（）。

A.逐漸出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱
B.畏寒與發(fā)熱呈持續(xù)性間歇發(fā)作
C.導管拔除后8～12小時發(fā)熱漸退
D.導管尖與周圍靜脈細菌培養(yǎng)相一致
E.是腸外營養(yǎng)的主要感染并發(fā)癥