單項選擇題初產婦,妊娠36周,不慎被外物撞擊腹部后,感腹痛,伴少量陰道流血,自感胎動消失。檢查未聞及胎心。診斷為()
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.先兆早產
D.臍帶脫垂
E.前置胎盤
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1.單項選擇題初產婦,30歲,孕39+周,突發(fā)陰道大出血。查:P120次/分,BP80/50mmHg,神志清,宮高37cm,臀先露,高浮,胎心160次/分,骨盆外測量正常,陰道大量活動性出血。下列哪項處理最恰當()
A.催產素靜脈滴注引產
B.期待療法
C.臀牽引術
D.人工破膜
E.輸血、輸液同時行剖宮產
2.單項選擇題初產婦,孕34周,重度子癇前期。經治療2天,病情無改善,需終止妊娠。下述哪項檢查是不必要的()
A.HPL測定
B.E3測定
C.NST檢查
D.宮頸黏液檢查
E.羊水US值測定
3.單項選擇題初產婦,妊娠36周,頭痛2周,眼花伴視物模糊2天,突然全身抽搐1次。查:BP150/100mmHg,ROA,胎心148次/分,尿蛋白(+)。宜采用何種處理()
A.靜脈滴注催產素引產
B.解痙同時立即剖宮產
C.積極治療子癇,病情控制2小時后終止妊娠
D.積極治療至妊娠37周終止妊娠
E.積極治療,24小時后行剖宮產
4.單項選擇題一年輕女性,停經43周。既往月經周期為6-7天/28天,產檢:骨盆外測量正常,子宮底高度33cm,胎方位LOA,胎心率126次/分。肛檢:宮頸管已消退,宮口1cm,頭S。NST無反應。哪項處理最恰當()
A.即行剖宮產
B.等待自然臨產
C.B超生物評分,了解胎兒宮內情況
D.人工破膜術了解羊水情況
E.復查NST
5.單項選擇題初產婦,妊娠33周,陣發(fā)性下腹痛2小時。體檢:P80次/分,R18次/分,BP90/70mmHgo產檢:腹膨隆,宮高28cm,腹圍88cm,宮縮20-30秒/4~5分鐘,胎心130次/分。肛查:頭先露,S+2,宮口指尖。哪項處理是錯誤的()
A.地塞米松10mg肌內注射
B.硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮
C.沐舒坦靜脈滴注,促胎肺成熟
D.胎心監(jiān)護
E.哌替啶肌注抑制宮縮
6.單項選擇題初產婦,妊娠35周,有規(guī)律宮縮。宜給予何種治療()
A.哌替啶
B.地塞米松
C.吸氧
D.會陰側切術
E.左側臥位
7.單項選擇題一年輕女性,曾分別在孕24周、25周自然破水,分娩出和妊娠月份相符的正常活嬰?,F(xiàn)妊娠18周,無腹痛及陰道流血、水。處理宜為()
A.給予黃體酮
B.宮頸內口環(huán)扎術
C.絕對臥床休息
D.羊水染色體檢查
E.保胎治療
8.單項選擇題一年輕女性,停經62天,腹痛并少伴陰道流血3天,發(fā)熱1天。月經周期5~7天/28天。體檢:T38.5℃,P90次/分,BP100/70mmHg,急性病容。婦檢:陰道內少量暗紅色積血,宮口松,子宮妊娠50多天大小,軟,壓痛,雙側附件區(qū)增粗,壓痛明顯。血常規(guī):WBC13.2×109/L,NO.90,10.10。尿HCG(+)。處理宜()
A.立即行刮宮術
B.控制感染+保胎治療
C.B超檢查后決定是否保胎
D.控制感染后滴注縮宮素
E.控制感染后行刮宮術
9.單項選擇題初孕婦,25歲,38周妊娠,雙胎,LOA-RSA,頭先露,平坐骨棘,宮縮規(guī)律,胎膜已破,宮口開大2cm。處理錯誤的是()
A.經陰分娩
B.臨產后靜脈輸液,備血
C.胎兒娩出后宮底加沙袋
D.第1個胎兒娩出后即靜脈注射子宮收縮劑
E.第2個胎兒前肩娩出后靜脈注射子宮收縮劑
10.單項選擇題下列病癥,不是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥()
A.IUGR
B.前置胎盤
C.過期妊娠
D.胎兒畸形
E.產后出血