多項(xiàng)選擇題11月小兒,1月來咳嗽,發(fā)熱,呼吸促,1周來嗜睡,進(jìn)食差,間斷嘔吐,急診。查體體溫38.9℃,嗜睡,營養(yǎng)差,前囟膨隆,頸抵抗(+)。經(jīng)檢查考慮結(jié)核性腦膜炎。主要護(hù)理措施包括()。

A.觀察體溫,及時(shí)給予降溫處理
B.腰穿術(shù)后側(cè)臥4~6小時(shí)
C.給予富營養(yǎng),易消化食物
D.注意口,眼,皮膚的清潔與保護(hù)
E.護(hù)理操作要安靜,分散進(jìn)行


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4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,因被汽車撞傷1小時(shí)送至醫(yī)院。體格檢查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外側(cè)有一約4cm開放性傷口,骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。在脛腓骨開放性骨折的清創(chuàng)中,不適宜的是()。

A.摘除已游離的大塊骨片
B.保留所有游離小骨片
C.保留嚴(yán)重挫傷的關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊
D.為了減少出血,初步清創(chuàng)可使用止血帶
E.由淺至深清除異物,切除污染和失去活力的所有組織
F.使用雙氧水浸泡

6.多項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,因被汽車撞傷1小時(shí)送至醫(yī)院。體格檢查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外側(cè)有一約4cm開放性傷口,骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。下列哪些情況下,不可以排除骨折的可能性()。

A.無骨擦音及畸形
B.無畸形及反?;顒?dòng)
C.無骨擦音及反?;顒?dòng)
D.無骨擦音、畸形及反?;顒?dòng)
E.X線片未見明顯骨折
F.患者可以步行來診

10.多項(xiàng)選擇題患者,男性,41歲。從工棚摔下送醫(yī)院急診就醫(yī)。體檢:T36℃,P96次/分,R24次/分,血壓11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉緊張,壓痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,傷后排尿不出。骨盆骨折的主要護(hù)理措施有()。

A.優(yōu)先處理骨盆骨折
B.臥床休息6~8周
C.臥床休息2~4周
D.注意全身情況
E.適時(shí)改變體位和翻身
F.在床上進(jìn)行肌肉鍛煉
G.禁用硬板床
H.預(yù)防壓瘡