單項選擇題患兒，4歲?；际议g隔缺損，病情較重，平時需用地高辛維持心功能?，F(xiàn)患兒因上呼吸道感染后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐，視力模糊。此時應(yīng)采取的措施是（）。
A.調(diào)慢輸液速度
B.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣
C.禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)
D.暫停使用強(qiáng)心苷并通知醫(yī)生
E.密切觀察患兒心率變化
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1.單項選擇題患兒，4歲?；际议g隔缺損，病情較重，平時需用地高辛維持心功能?，F(xiàn)患兒因上呼吸道感染后誘發(fā)急性心力衰竭，按醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐，視力模糊。上述臨床表現(xiàn)的原因是（）。
A.上呼吸道感染加重
B.胃腸感染
C.急性心力衰竭加重
D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)
E.室間隔缺損的表現(xiàn)
2.單項選擇題兩歲小兒，體重9kg，生后6個月開始出現(xiàn)，唇發(fā)紺，無肺炎史，體格檢查見輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。該小兒最可能的診斷是（）。
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.法洛四聯(lián)征
3.單項選擇題兩歲小兒，體重9kg，生后6個月開始出現(xiàn)，唇發(fā)紺，無肺炎史，體格檢查見輕度杵狀指，胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音單一響亮。X線胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。護(hù)士在向其家長說明患兒一旦缺氧發(fā)作時的體位，正確的是（）。
A.膝胸臥位
B.半坐位
C.坐位
D.平臥位
E.右側(cè)臥位
4.單項選擇題患兒，女，10個月，人工喂養(yǎng)，患兒兩天來喂養(yǎng)困難，煩躁多汗，哭聲低弱，腹脹，咳嗽，尿少，水腫，查體：患兒心臟擴(kuò)大，心率165次／分，安靜時呼吸66次／分，心音減低，奔馬律。肺底部可聞及濕啰音，呼吸困難，青紫加重。該患兒最可能的診斷是（）。
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.風(fēng)心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎
5.單項選擇題患兒，女，10個月，人工喂養(yǎng)，患兒兩天來喂養(yǎng)困難，煩躁多汗，哭聲低弱，腹脹，咳嗽，尿少，水腫，查體：患兒心臟擴(kuò)大，心率165次／分，安靜時呼吸66次／分，心音減低，奔馬律。肺底部可聞及濕啰音，呼吸困難，青紫加重。治療過程中，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐，食欲不振，并伴有頭暈、嗜睡，無發(fā)熱、咳嗽，無腹瀉，心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤樣壓低，首先考慮為（）。
A.合并急性胃炎
B.地高辛劑量不足，心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.低鉀血癥
E.病毒性心肌炎
6.單項選擇題患兒，女，10個月，人工喂養(yǎng)，患兒兩天來喂養(yǎng)困難，煩躁多汗，哭聲低弱，腹脹，咳嗽，尿少，水腫，查體：患兒心臟擴(kuò)大，心率165次／分，安靜時呼吸66次／分，心音減低，奔馬律。肺底部可聞及濕啰音，呼吸困難，青紫加重。醫(yī)囑給予地高辛治療，護(hù)士應(yīng)用地高辛前應(yīng)測量（）。
A.呼吸
B.體溫
C.尿量
D.心率
E.血鉀
7.單項選擇題患兒，男，4歲，乏力氣促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn)：低熱，心臟擴(kuò)大，安靜時心動過速，第一心音低鈍。心電圖示心動過速，多導(dǎo)聯(lián)ST段偏移和T波低平。該患兒最可能的診斷是（）。
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.風(fēng)心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎
8.單項選擇題患兒，男，4歲，乏力氣促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn)：低熱，心臟擴(kuò)大，安靜時心動過速，第一心音低鈍。心電圖示心動過速，多導(dǎo)聯(lián)ST段偏移和T波低平。經(jīng)護(hù)理評估后，護(hù)士提出的首優(yōu)護(hù)理診斷為（）。
A.體溫升高
B.潛在并發(fā)癥：心力衰竭
C.活動無耐力
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效
9.單項選擇題患兒，男，4歲，乏力氣促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查體發(fā)現(xiàn)：低熱，心臟擴(kuò)大，安靜時心動過速，第一心音低鈍。心電圖示心動過速，多導(dǎo)聯(lián)ST段偏移和T波低平。護(hù)士采取的護(hù)理措施不妥的是（）。
A.密切觀察患兒精神狀態(tài)及生命體征的變化
B.使用擴(kuò)張血管藥物時，要準(zhǔn)確控制滴速
C.急性期應(yīng)臥床休息
D.恢復(fù)期不需要限制活動量
E.胸悶、氣促時應(yīng)休息，必要時可給予吸氧
10.多項選擇題室間隔缺損導(dǎo)管介入堵閉術(shù)的適應(yīng)證是（）。
A.膜部缺損：年齡≥3歲，室缺損距主動脈瓣≥3mm
B.肌部室缺≥5mm或術(shù)后殘余分流
C.年齡≥6個月、體重≥4kg
D.活動性感染性心內(nèi)膜炎，心內(nèi)有贅生物
E.重度肺動脈高壓伴雙向分流者