單項選擇題患者女，62歲，6小時前出現(xiàn)持續(xù)性右上腹脹痛，伴寒戰(zhàn)、黃疸，高熱。既往有類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽性。白細胞24×109/L，最先考慮的診斷是（）。
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
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1.單項選擇題診斷一個以肝區(qū)疼痛為主要癥狀的患者為原發(fā)性肝癌主要靠（）。
A.有慢性肝炎或肝硬化病史
B.有脂肪肝病史
C.肝功能檢查
D.甲胎蛋白升高+B超檢查
E.肝臟腫大伴壓痛
2.單項選擇題患者男，40歲，已確診為直腸癌，同時B超見肝左葉孤立轉移結節(jié)，余無異常，適宜的治療是（）。
A.乙狀結腸造口術
B.根治術+肝左葉切除
C.單純放療
D.單純化療
E.Miles手術
3.單項選擇題患者女，20歲，從7米高處墜落后腹痛30分鐘。查體：面色蒼白，血壓60/45mmHg，脈搏120次/分，全腹壓痛及反跳痛。為明確有無內臟損傷，應最先進行的檢查是（）。
A.胸腹部X線攝片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.診斷性腹腔穿刺
E.血色素及紅細胞壓積檢查
4.單項選擇題患者女，55歲，腹痛3天，伴惡心、嘔吐，不排便。查體：左側卵圓窩突起半球形包塊，腹部透視見腹部脹氣，階梯狀多個液平面。診斷應考慮（）。
A.腸梗阻
B.直疝嵌頓
C.斜疝嵌頓
D.腸扭轉
E.嵌頓性股疝
5.單項選擇題患者男，35歲，吸煙史15年，主訴右下肢麻木、發(fā)涼、間歇性跛行8年，近1個月來出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間尤為劇烈，下肢肌肉萎縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期，此患者與下肢動脈硬化性閉塞患者鑒別診斷主要依據(jù)是（）。
A.患者發(fā)病年輕，病情長
B.較長的吸煙病史
C.間歇性跛行
D.靜息痛，夜間尤為劇烈
E.足背動脈搏動消失
6.單項選擇題患者女，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)右側乳腺腫物1個月，查體右乳外上象限腫物，1.5cm×1.5cm，質硬，活動差，腋淋巴結未觸及。應行（）。
A.病灶切除術
B.乳癌根治術
C.局部放療
D.生物治療
E.化療
7.單項選擇題患者男，23歲，被人刺傷頸部，查體發(fā)現(xiàn)：患者除頸部傷口血腫外，還有眼球下陷，上瞼下垂，瞳孔縮小，可能存在的診斷是（）。
A.氣管損傷
B.喉返神經(jīng)損傷
C.頸部交感神經(jīng)損傷
D.臂叢神經(jīng)損傷
E.胸導管損傷
8.單項選擇題腹腔鏡手術與傳統(tǒng)的開腹手術之間所改變的主要是（）。
A.手術原則
B.手術方式
C.手術目的
D.手術時間
E.手術種類
9.單項選擇題下列對脾破裂的處理錯誤的是（）。
A.輕度脾破裂，可行脾修補術
B.嚴重脾破裂，可行脾切除術
C.脾破裂的腹腔內出血，可行自體輸血
D.待失血性休克糾正后再手術
E.輸血及補平衡液，補充血容量不足
10.單項選擇題以下各項檢查方法中，上消化道出血時對病因診斷最有幫助的是（）。
A.選擇性腹腔動脈血管造影
B.內鏡檢查
C.X線鋇餐檢查
D.胃黏膜活檢
E.腹部CT