一患者拔牙兩天后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳痰,遷延未愈,12天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,并有咯血;查體:T39℃,脈搏89次/分,右肺部叩診呈濁音,可于右肺底聽到濕啰音;實驗室檢查:白細(xì)胞28×109/L,中性粒細(xì)胞0.92,核左移明顯,并有毒性顆粒,痰液留置可分層。
痰菌培養(yǎng)結(jié)果證實是金黃色葡萄球菌感染,治療宜首選()。
A.紅霉素
B.頭孢呋辛鈉
C.林可霉素
D.慶大霉素
E.青霉素G
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你可能感興趣的試題
男性,28歲,打籃球后淋雨,晚上突然寒戰(zhàn)、高熱,自覺全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸時加重,吐少量鐵銹色痰,患者呈急性病容,口角有皰疹。查體有體溫39℃,脈搏88次/分,右肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,實驗室檢查:白細(xì)胞25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90,有核左移。
該患者治療宜首選()。
A.紅霉素
B.青霉素G
C.氨基糖苷類抗生素如慶大霉素
D.利福平
E.萬古霉素
男性,28歲,打籃球后淋雨,晚上突然寒戰(zhàn)、高熱,自覺全身肌肉酸痛,右胸疼痛,深呼吸時加重,吐少量鐵銹色痰,患者呈急性病容,口角有皰疹。查體有體溫39℃,脈搏88次/分,右肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,實驗室檢查:白細(xì)胞25×109/L,中性粒細(xì)胞0.90,有核左移。
該患者最可能的診斷是()。
A.大葉性肺炎
B.肺膿腫
C.肺結(jié)核
D.克雷伯菌肺炎
E.支原體肺炎
女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰;查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9kPa,慢性病容;實驗室檢查:白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,核左移,痰液分層。
除上述臨床表現(xiàn)外,患者還最可能出現(xiàn)下述哪種臨床表現(xiàn)()。
A.惡心、嘔吐
B.咯血
C.頸靜脈怒張
D.雙下肢水腫
E.呼吸困難
女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰;查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9kPa,慢性病容;實驗室檢查:白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,核左移,痰液分層。
此種臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為()。
A.急性肺膿腫
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎合并感染
D.大葉性肺炎
E.小葉性肺炎
女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰;查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9kPa,慢性病容;實驗室檢查:白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,核左移,痰液分層。
如做胸部X線片,可能表現(xiàn)為()。
A.局部炎癥陰影,中有空腔液平
B.支氣管管壁增厚,兩肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀
C.肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直,內(nèi)帶增粗、紊亂
D.粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,且陰影內(nèi)可見液平
E.多個邊界纖細(xì)的圓形或橢圓形陰影
A.正規(guī)抗結(jié)核治療
B.必要時可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.大量胸腔積液者每周應(yīng)抽液2~3次,直至完全吸收
D.每次抽液量不應(yīng)超過1500ml,避免過快過多
E.大量胸腔積液伴有膿毒癥者,合理化療同時合并應(yīng)用潑尼松
A.抗生素
B.氯雷他定
C.潑尼松
D.吸入激素
E.β2受體激動藥
A.急性發(fā)作期給抗生素治療
B.穩(wěn)定期教育和勸導(dǎo)患者戒煙
C.老年體弱或痰量多者需用祛痰藥
D.穩(wěn)定期慢性呼吸衰竭提倡家庭長期氧療或無創(chuàng)呼吸機家庭康復(fù)治療
E.凡有咳嗽、咳痰者均給抗菌藥物治療
肺心病急性呼吸衰竭患者血氣分析結(jié)果:pH7.18,PaCO276.6mmHg,BE-5.6mmol/L,最可能的診斷是()。
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHg
最新試題
患者男,66歲。慢性咳嗽30余年,近1個月來加重伴雙下肢水腫。查體:端坐位,發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)吸氧、抗感染、利尿等治療后雙下肢水腫好轉(zhuǎn)。兩天后神志不清,手足抽搐。血氣分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO-343mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,應(yīng)診斷為()。
華法林治療肺栓塞時最主要的并發(fā)癥是()。
行下列哪項檢查可確診()。
患者男,72歲。肥胖體型,睡眠打鼾,且一個晚上常反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,這種情況已有數(shù)年,此時應(yīng)該考慮的檢查是()。
該患者治療宜首選()。
可能是發(fā)生了()。
肺梗死三聯(lián)癥為()。
宜如何處理()。
對本病最簡便有用的檢驗標(biāo)本是()。
如做胸部X線片,可能表現(xiàn)為()。