單項選擇題

一患者拔牙兩天后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳痰,遷延未愈,12天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,并有咯血;查體:T39℃,脈搏89次/分,右肺部叩診呈濁音,可于右肺底聽到濕啰音;實驗室檢查:白細(xì)胞28×109/L,中性粒細(xì)胞0.92,核左移明顯,并有毒性顆粒,痰液留置可分層。

痰菌培養(yǎng)結(jié)果證實是金黃色葡萄球菌感染,治療宜首選()。

A.紅霉素
B.頭孢呋辛鈉
C.林可霉素
D.慶大霉素
E.青霉素G


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5.單項選擇題

女性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺時咳大量膿痰;查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9kPa,慢性病容;實驗室檢查:白細(xì)胞20×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,核左移,痰液分層。

如做胸部X線片,可能表現(xiàn)為()。

A.局部炎癥陰影,中有空腔液平
B.支氣管管壁增厚,兩肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀
C.肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直,內(nèi)帶增粗、紊亂
D.粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影,且陰影內(nèi)可見液平
E.多個邊界纖細(xì)的圓形或橢圓形陰影

6.單項選擇題關(guān)于結(jié)核性胸腔積液的治療,錯誤的是()。

A.正規(guī)抗結(jié)核治療
B.必要時可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.大量胸腔積液者每周應(yīng)抽液2~3次,直至完全吸收
D.每次抽液量不應(yīng)超過1500ml,避免過快過多
E.大量胸腔積液伴有膿毒癥者,合理化療同時合并應(yīng)用潑尼松

7.單項選擇題患者男,25歲。重度哮喘發(fā)作經(jīng)治療緩解,出院后推薦其長期使用的藥物是()。

A.抗生素
B.氯雷他定
C.潑尼松
D.吸入激素
E.β2受體激動藥

8.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病的治療,錯誤的是()。

A.急性發(fā)作期給抗生素治療
B.穩(wěn)定期教育和勸導(dǎo)患者戒煙
C.老年體弱或痰量多者需用祛痰藥
D.穩(wěn)定期慢性呼吸衰竭提倡家庭長期氧療或無創(chuàng)呼吸機家庭康復(fù)治療
E.凡有咳嗽、咳痰者均給抗菌藥物治療

9.單項選擇題

肺心病急性呼吸衰竭患者血氣分析結(jié)果:pH7.18,PaCO276.6mmHg,BE-5.6mmol/L,最可能的診斷是()。

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

10.單項選擇題Ⅱ型呼吸衰竭的血氣分析特點是()。

A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg
B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
C.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHg