單項選擇題患者男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，腹痛并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天。查體：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹壓痛，無反跳痛、肌緊張。可能的診斷是（）。
A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.膽道蛔蟲癥
E.急性胰腺炎
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1.單項選擇題患者男，30歲，右腹股溝部可復(fù)性腫物3年，突發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱1天。腹痛陣發(fā)性加重，伴停止排氣、排便。查體：未見腸型，右下腹壓痛，無反跳痛，肌緊張，腸鳴音稍亢進(jìn)，偶可聞及氣過水聲。右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm腫物，質(zhì)韌，有壓痛，局部皮膚正常，陰囊正常。最可能的診斷為（）。
A.腹股溝部淋巴結(jié)炎
B.腹股溝滑疝
C.腹股溝斜疝嵌頓
D.精索鞘膜積液
E.單純性闌尾炎
2.單項選擇題患者男，30歲，右腹股溝部可復(fù)性腫物3年，突發(fā)右下腹痛伴發(fā)熱1天。腹痛陣發(fā)性加重，伴停止排氣、排便。查體：未見腸型，右下腹壓痛，無反跳痛，肌緊張，腸鳴音稍亢進(jìn)，偶可聞及氣過水聲。右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm腫物，質(zhì)韌，有壓痛，局部皮膚正常，陰囊正常。應(yīng)采取（）。
A.手法復(fù)位
B.觀察，暫不處理
C.腫物切除術(shù)
D.緊急手術(shù)
E.熱敷，抗生素治療
3.單項選擇題患者女，52歲，右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，發(fā)熱38.5℃，2小時前突然嘔血約300ml。B超：肝內(nèi)多發(fā)肝膿腫征象。既往肝內(nèi)膽管結(jié)石病史，無慢性肝病史。本患者上消化道出血的原因考慮為（）。
A.胃、十二指腸潰瘍
B.門脈高壓癥
C.出血性胃炎
D.膽道出血
E.胃癌
4.單項選擇題患者女，52歲，右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，發(fā)熱38.5℃，2小時前突然嘔血約300ml。B超：肝內(nèi)多發(fā)肝膿腫征象。既往肝內(nèi)膽管結(jié)石病史，無慢性肝病史。下列哪項治療為首選（）。
A.胃大部切除術(shù)
B.胃鏡下局部止血
C.三腔管壓迫止血
D.選擇性動脈栓塞止血
E.胃癌根治術(shù)
5.單項選擇題患者女，52歲，右上腹疼痛5天，伴皮膚鞏膜輕度黃染，發(fā)熱38.5℃，2小時前突然嘔血約300ml。B超：肝內(nèi)多發(fā)肝膿腫征象。既往肝內(nèi)膽管結(jié)石病史，無慢性肝病史。下列哪項檢查最有助于診斷（）。
A.胃鏡
B.鋇餐
C.血管造影
D.CT
E.膽系造影
6.單項選擇題某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻惚硠用}搏動消失，血壓監(jiān)測不到，大動脈搏動消失，心音消失。若患者經(jīng)2次除顫后仍未恢復(fù)正常心律，第三次除顫使用的能量為（）。
A.100J
B.150J
C.180J
D.200J
E.360J
7.單項選擇題某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背動脈搏動消失，血壓監(jiān)測不到，大動脈搏動消失，心音消失。胸外心臟按壓3分鐘后患者心律呈現(xiàn)出頻發(fā)室顫，使用電除顫儀單向波首次除顫能量選擇為（）。
A.100J
B.150J
C.180J
D.200J
E.360J
8.單項選擇題某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背動脈搏動消失，血壓監(jiān)測不到，大動脈搏動消失，心音消失。此時對該患者立即實(shí)施搶救，首先應(yīng)該進(jìn)行（）。
A.清除呼吸道分泌物
B.去枕平臥，開放氣道
C.立即行人工呼吸
D.胸外心臟按壓，頻率為100次/分
E.迅速建立靜脈通道
9.單項選擇題某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背動脈搏動消失，血壓監(jiān)測不到，大動脈搏動消失，心音消失。患者經(jīng)積極搶救心律恢復(fù)，出現(xiàn)呼吸，心跳頻率仍低于60次/分，進(jìn)行阿托品靜脈推注，首劑應(yīng)選擇（）。
A.0.1mg
B.0.2mg
C.0.5mg
D.1mg
E.2mg
10.單項選擇題患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動度可。如診斷為左手環(huán)指黃色素瘤，最佳的治療方案是（）。
A.減少左手環(huán)指活動
B.盡早手術(shù)切除，保護(hù)周圍血管神經(jīng)
C.觀察，如繼續(xù)增大再考慮手術(shù)
D.盡早手術(shù)切除，切除時將侵犯的周圍血管神經(jīng)也切除
E.將腫物大部切除即可，不需完全切除
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