單項選擇題3個月小兒,單純母乳喂養(yǎng),因咳嗽1天,驚厥1次就診。查體:T38℃,嗜睡狀,面色蒼白,前囟膨隆,張力高,四肢肌張力陣發(fā)性增高,院外查Hb70g/L,采血部位仍有滲血。入院后應首先做以下哪項檢查幫助患兒明確診斷()
A.胸片
B.電解質
C.腦脊液
D.腦電圖
E.頭顱CT
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1.單項選擇題男嬰,3個月,吃奶好,生長發(fā)育好,最近1個月半夜每夜均哭鬧,須加以搖哄才能入睡,白天呼呼大睡。該患兒可能為()
A.嬰兒夜啼
B.腸套疊
C.腸絞痛
D.腸寄生蟲病
E.饑餓
2.單項選擇題患兒,男,9歲,發(fā)熱、咳嗽伴胸痛5天,平素體健。查體:急性熱病容,呼吸36次/分,唇周微紺,咽充血,雙肺呼吸音粗,右下肺聞及少許中細濕啰音,腹部無異常。胸片發(fā)現(xiàn)右肺下葉條絮狀影。最可能的診斷是()
A.肺結核
B.右下肺炎
C.支氣管異物
D.肝膿腫
E.右胸腔積液
3.單項選擇題患兒,男,5歲,活動后唇面發(fā)紺。查體發(fā)現(xiàn)雙上肢正常,下肢甲床青紫,心前區(qū)隆起,胸骨左緣2~3肋間可聞及Ⅲ/Ⅵ連續(xù)機器樣雜音。可能的診斷是()
A.先天性膈疝
B.新生兒紅細胞增多癥
C.大血管錯位
D.法洛四聯(lián)癥
E.動脈導管未閉
4.單項選擇題患兒,男,3歲,出生時面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有蹲踞現(xiàn)象。查體發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育差,唇面甲床發(fā)紺,杵狀指/趾,心前區(qū)隆起,胸骨左緣3~4肋間可聞及Ⅲ/ⅥSM??赡艿脑\斷是()
A.遺傳性高鐵血紅蛋白血癥
B.繼發(fā)性紅細胞增多癥
C.室間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.先天性喉氣管畸形
5.單項選擇題患兒,男,1歲,發(fā)熱2天,咳嗽、聲音嘶啞半天入院,聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音。查體:雙肺呼吸音清。最可能的診斷是()
A.喉痙攣
B.急性喉炎
C.先天性喉喘鳴
D.喉異物
E.哮喘
6.單項選擇題4個月男孩,因發(fā)熱、咳嗽5天,喘息2天入院。查體:體溫37.6℃,心率130次/分,呼吸60次/分,鼻翼扇動,可見胸骨上凹,呼氣費力,兩肺有中、粗水泡音,及大量哮鳴音,肝肋下4.5cm,肝上界位于第8肋間,胸部X線片提示兩肺紋理增多。該患兒的臨床表現(xiàn)提示()
A.陣發(fā)性呼吸困難
B.吸氣性呼吸困難
C.呼氣性呼吸困難
D.癔癥性呼吸困難
E.代謝異常性呼吸困難
7.單項選擇題患兒男性,7歲,反復咳嗽1個月余,伴咯血2次,為痰中帶血,伴有體重下降、消瘦、乏力、食欲缺乏、低熱,體溫未測,無貧血貌,肺部體征不明顯。按肺炎治療1周無效,攝胸部CT示肺門淋巴結稍大,無網(wǎng)點狀及毛玻璃樣改變。最可能的診斷是()
A.遷延性肺炎
B.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
C.支氣管擴張
D.肺結核
E.肺纖維化
8.單項選擇題男性患兒,2歲,咳嗽5天,吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性嗆咳史,喜吃瓜子。查體:雙肺呼吸音不對稱,聞及哮鳴音。胸透示縱隔擺動,心影吸氣時反向增大。其咯血最可能的原因是()
A.肺結核
B.肺炎
C.異物吸入
D.支氣管炎
E.肺膿腫
9.單項選擇題患兒男,4歲半,因咳嗽1周咯血數(shù)小時急診入院??┭繛棰颉蠖?。入院后應做的緊急處理是()
A.抗感染
B.X線檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.積極止血,保持呼吸道通暢
E.取半臥位,無需特殊處理
10.單項選擇題女性患兒,3歲,咳嗽、氣促3天,咯血1次,有受涼史,咳嗽較劇烈,咯血為痰中帶少許血絲,無消瘦、盜汗。查體:體重14.5kg,R40次/分,雙肺聞及粗、中濕啰音,既往體健。該患兒最有可能的診斷是()
A.支氣管炎
B.肺炎
C.肺結核
D.支氣管擴張
E.肺纖維化