單項選擇題女,63歲,腰背痛,全身無力,體重減輕1個月,癥狀加重伴低熱1周。X線片顯示:腰椎、肋骨、顱骨均有圓形的溶骨樣病損,考慮為骨髓瘤,在血液化驗中哪一條支持診斷()。

A.血沉加快
B.尿本周蛋白(+)
C.血中白細胞計數(shù)升高
D.血中堿性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高


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2.單項選擇題30歲,男性農(nóng)民,腰痛半年,行走困難1周來診。查:明顯消瘦,胸腰段向后成角畸型,X線片示胸、腰椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消失,首選診斷()。

A.椎體轉(zhuǎn)移癌,壓迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長
C.椎體邊緣型結(jié)核,脊髓受壓
D.中央型腰間盤突出癥
E.馬尾神經(jīng)瘤

5.單項選擇題女,23歲,右手被機器碾傷,手掌部及五指多處挫裂傷,屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無損傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。關(guān)于此患者處理下列哪項不正確()。

A.術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋,用繃帶環(huán)繞包扎
B.抬高患肢,以利靜脈回流
C.術(shù)后3天,用激素及脫水劑,減少組織水腫
D.注射破傷風(fēng)抗毒血清
E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

6.單項選擇題女,12歲,被汽車撞倒,右膝劇痛。體格檢查:浮髕試驗(+),X線片正常,側(cè)方應(yīng)力下X線片示膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達3cm,對這種損傷的處理是()。

A.吸出積血,加壓包扎
B.屈膝200長腿石膏固定
C.內(nèi)側(cè)副韌帶修補
D.用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶
E.抽出積血+物理治療

7.單項選擇題男性青年,外傷導(dǎo)致脛腓骨上1/3處開放性粉碎性骨折。行徹底清創(chuàng),術(shù)中摘除游離骨塊后傷肢行長期牽引及固定,但6個月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()。

A.骨折處血液循環(huán)差
B.傷肢固定不確實
C.徹底清創(chuàng)時摘除過多碎骨塊
D.功能鍛煉不夠
E.未及時行切開復(fù)位及內(nèi)固定

8.單項選擇題男性患兒,5歲,因右肩部摔傷2小時就診,哭鬧,查體不配合,肩部無畸形,患兒不愿活動上肢,哪項診斷可能性最大()。

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂叢神經(jīng)損傷
D.橈骨小頭半脫位
E.鎖骨骨折

10.單項選擇題男性,左前臂尺側(cè)近肘部機器絞傷,行清創(chuàng)術(shù),尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中,操作錯誤的是()。

A.尺神經(jīng)由肘后移到肘前,可縮短距離,使損傷神經(jīng)兩端得以靠近,吻合口無張力
B.如神經(jīng)缺損在5cm左右,游離神經(jīng)后,保持屈肘位仍可直接吻合,但術(shù)后需應(yīng)用石膏維持位置
C.若通過屈肘仍不能對接,可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)
D.對于缺損長,不能準(zhǔn)確分清束膜對應(yīng)關(guān)系的情況下,外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大
E.無論何種修復(fù)方法,術(shù)后必須注意保持吻合處無張力