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單項(xiàng)選擇題男性，56歲，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，噴嚏時(shí)加重。行走50米出現(xiàn)下肢放射痛，休息減輕。檢查腰部活動(dòng)輕度受限，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。如果病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是（）。

A.理療
B.按摩
C.牽引
D.用藥
E.切開手術(shù)
F.微創(chuàng)手術(shù)

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醫(yī)學(xué)高級(jí)中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)（副高）提分密卷四

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1.多項(xiàng)選擇題男性，56歲，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，噴嚏時(shí)加重。行走50米出現(xiàn)下肢放射痛，休息減輕。檢查腰部活動(dòng)輕度受限，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。如有左小腿及足外側(cè)麻木，足趾跖屈力及跟腱反射弱，病變的節(jié)段應(yīng)考慮是（）。

A.腰1～2
B.腰2～3
C.腰3～4
D.腰4～5
E.腰5～骶1
F.腰5神經(jīng)根
G.骶1神經(jīng)根

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2.多項(xiàng)選擇題男性，56歲，重體力勞動(dòng)工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，噴嚏時(shí)加重。行走50米出現(xiàn)下肢放射痛，休息減輕。檢查腰部活動(dòng)輕度受限，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。為明確診斷，應(yīng)該進(jìn)行的檢查是（）。

A.X線檢查
B.CT檢查
C.超聲
D.腰椎穿刺
E.肌電圖
F.MRI
G.核素骨掃描

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3.單項(xiàng)選擇題65歲男性，2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同，右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限，畸形。該病人明確診斷的常用檢查方法是（）。

A.右髖斷層X線
B.右髖CT
C.右髖MRI
D.骨掃描
E.骨盆正位像

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4.單項(xiàng)選擇題65歲男性，2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同，右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限，畸形。該病人不能出現(xiàn)的病情是（）。

A.髖臼骨折
B.髖關(guān)節(jié)后脫位
C.股骨頸頭下型骨折
D.股骨頸基底部骨折
E.股骨上段骨折

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5.單項(xiàng)選擇題65歲男性，2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同，右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限，畸形。如經(jīng)輔助檢查診斷為頭下型Pawle角40°的完全骨折，行牽引治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）。

A.壓瘡
B.墜積性肺炎
C.骨折不愈合
D.股骨頭缺血壞死
E.以上都對(duì)

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6.單項(xiàng)選擇題65歲男性，2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同，右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限，畸形。出現(xiàn)上一問題的題干中情況的原因有（）。

A.病人年齡大
B.骨折兩端受剪力作用
C.關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折不易愈合
D.骨折斷端一側(cè)血運(yùn)完全切斷
E.以上原因都可能有

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7.單項(xiàng)選擇題65歲男性，2小時(shí)前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負(fù)重。入院后查體：右大轉(zhuǎn)子上移2．0cm，右下肢真實(shí)長(zhǎng)度與左下肢相同，右下肢相對(duì)長(zhǎng)度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動(dòng)受限，畸形。6個(gè)月后X線檢查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨頭下有囊性變化，應(yīng)選擇的最佳治療方法是（）。

A.扶拐部分負(fù)重行走
B.繼續(xù)牽引
C.手術(shù)內(nèi)固定
D.人工股骨頭置換
E.轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)

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8.單項(xiàng)選擇題男性病人，21歲，以右手小指麻木1年余來診。查體：右肘關(guān)節(jié)提攜角40°，右手第1骨間肌萎縮明顯，追問病史15年前曾有上臂下端外傷病史。病人癥狀是由下列哪項(xiàng)引起的（）。

A.骨筋膜室綜合征
B.肘管綜合征
C.腕管綜合征
D.格林-巴利綜合征
E.夏-科關(guān)節(jié)

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9.單項(xiàng)選擇題男性病人，21歲，以右手小指麻木1年余來診。查體：右肘關(guān)節(jié)提攜角40°，右手第1骨間肌萎縮明顯，追問病史15年前曾有上臂下端外傷病史。應(yīng)該進(jìn)行下列哪項(xiàng)治療（）。

A.尺神經(jīng)前置術(shù)
B.腕橫韌帶切開術(shù)
C.深筋膜切開減張術(shù)
D.局部制動(dòng)
E.功能鍛煉

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10.單項(xiàng)選擇題男，12歲，體育鍛煉時(shí)不慎摔倒，左肘著地，局部腫痛，畸形，左肘活動(dòng)受影響，經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>

A.手法復(fù)位和后側(cè)石膏托固定
B.持續(xù)骨牽引
C.切開復(fù)位內(nèi)固定
D.手法復(fù)位和膠帶皮膚牽引
E.手法復(fù)位和小夾板固定

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