單項選擇題某初孕婦,35歲,目前停經40多天,輕度腰酸,下腹疼痛,點滴陰道出血4小時。檢查外陰陰道正常,宮口未開。子宮軟,與孕周基本相符,雙側附件正常,妊娠試驗(+),最可能的診斷是()。
A.難免流產
B.完全流產
C.不全流產
D.先兆流產
E.異位妊娠
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1.單項選擇題29歲初孕婦吳某,孕40周雙胎妊娠,胎盤功能檢查提示有減退情況,下一步處理應是()。
A.期待療法
B.及早終止妊娠
C.等待自然發(fā)動宮縮
D.給予保胎藥物
E.給予維生素
2.單項選擇題初產婦張某,孕38周,半夜睡醒發(fā)現(xiàn)自己臥在血泊中,入院時呈休克狀態(tài),最可能的診斷是()。
A.胎盤早剝
B.子宮破裂
C.邊緣性前置胎盤
D.部分性前置胎盤
E.完全性前置胎盤
3.單項選擇題某孕婦,23歲,月經規(guī)律,現(xiàn)停經59天陰道出血2天,伴下腹隱痛;尿妊娠試驗(+)。婦科檢查子宮軟,略大。如果行流產術吸出物見到下列哪一項可初步排除宮外孕()。
A.絨毛組織
B.子宮內膜組織
C.血塊
D.胎兒肢體
E.蛻膜組織
4.單項選擇題某37歲女士,妊娠36周檢查后診斷為妊娠期高血壓疾病,2小時前突然發(fā)生持續(xù)性腹痛伴陰道少量流血,面色蒼白。首先考慮為()。
A.先兆臨產
B.先兆早產
C.先兆子宮破裂
D.胎盤早剝
E.前置胎盤
5.單項選擇題孕36周,可捫及不規(guī)則宮縮,無痛感,查宮口未開,宮頸管未消,胎膜未破,正確的治療措施為()。
A.鎮(zhèn)靜
B.剖宮產
C.滴注催產素
D.無須干預
E.促胎肺成熟度
6.單項選擇題已婚婦女,30歲。輸卵管結扎術后半年。現(xiàn)停經49天。突然出現(xiàn)右下腹撕裂樣疼痛,伴有少量陰道出血。深褐色。檢查:右側下腹部壓痛、反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:陰道后穹窿飽滿有觸痛,子宮有漂浮感。檢查內生殖器不滿意。本病例最可能的是()。
A.急性闌尾炎的穿孔
B.右側急性附件炎
C.右側卵巢囊腫蒂扭轉
D.輸卵管妊娠流產
E.右側卵巢囊腫破裂
7.單項選擇題初孕婦。妊娠足月,臨產后宮縮強。于宮口開大9cm自然破膜。破膜后不久突然發(fā)生休克及羊水栓塞癥狀。術病例首選應急措施是()。
A.立即結束分娩
B.靜脈推注氫化可的松
C.吸氧
D.靜脈緩注氨茶堿
E.阿托品靜脈注射
8.單項選擇題經產婦,枕左前位足月分娩,胎頭已達盆底,宮口開全,已破膜。此時,胎心率突然變快,180次/分。出現(xiàn)胎兒窘迫征象。此病例應立即采取的措施是()。
A.立即行剖宮產術
B.會陰側切并行產鉗術
C.胎頭吸引術
D.縮宮素靜脈滴注
E.檢查產程
9.單項選擇題女性,30歲。停經6周后開始有厭食、惡心,1周后嘔吐頻繁,不能進食。近2天來飲水也吐,尿量少,無發(fā)熱。檢查:精神萎靡,皮膚干燥。脈搏100次/分,呼吸28次/分,體溫37.5℃。婦科檢查:宮頸著色,子宮體6周妊娠大小,質軟,前位,兩側附件陰性。實驗室檢查:血紅蛋白120g/L,尿蛋白(±).尿酮體(+)。首先考慮診斷為()。
A.早期妊娠合并傳染性肝炎
B.妊娠劇吐
C.妊娠嘔吐
D.葡萄胎
E.妊娠合并腎衰竭
10.單項選擇題停經11周,已確診為早孕。近1周來出現(xiàn)陰道少量出血,今晨增多且伴有陣發(fā)性下腹痛。未流出肉樣物。檢查:體溫382℃。下腹部有輕度壓痛。陰道檢查:子宮頸口已開。子宮如妊娠近3個月大小,有收縮感,壓痛明顯,分泌物稍有臭味?;灆z查:白細胞計數(shù)18.4×109/L,中性粒細胞0.88,本病例首選的處理原則是()。
A.觀察經過,陰道出血再多時刮宮
B.立即給予子宮收縮藥物,促使胚胎自然排出
C.保胎治療
D.立即行刮宮術,術后給予抗生素
E.立即給予抗生素,出血再多時行刮宮術