單項選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術(shù)后。護士為其診斷護理問題,制訂術(shù)后護理計劃。下列屬于“潛在的護理診斷”的是()。

A.潛在并發(fā)癥:出血
B.體溫過高:與術(shù)后感染有關(guān)
C.有受傷的危險:與頭暈有關(guān)
D.便秘:與麻醉后腸蠕動有關(guān)
E.知識缺乏:缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護理的知識


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1.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。護士制定預期目標陳述正確的是()。

A.禁食24小時
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制

6.單項選擇題患者,男,75歲,因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個月,診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院,護士在護理該患者時應注意。若目前病房濕度為85%,患者可能會出現(xiàn)的情況是()。

A.寒冷不適
B.悶熱難受,腎臟負擔加重
C.疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴
D.失眠、血壓升高
E.口干舌燥、咽痛、煩渴

9.單項選擇題患者,男,21歲。主訴:淋雨后高熱、咳嗽3天。診斷為“右側(cè)大葉性肺炎”入院。護士每天為患者病室通風的目的不包括下列哪項()。

A.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度
B.提高室內(nèi)氧含量
C.保持室內(nèi)空氣新鮮
D.降低室內(nèi)噪聲強度
E.降低室內(nèi)空氣微生物的密度