A.撤去污被服
B.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
C.病室開窗通風(fēng)
D.整理病歷，交病案室保存
E.暫不鋪備用床直至新患者的到來
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A.通知患者及家屬出院時間
B.進行健康教育
C.征求患者意見
D.清潔、消毒床單位
E.指導(dǎo)患者及家屬辦理出院手續(xù)
A.挪動法
B.一人搬運法
C.二人搬運法
D.三人搬運法
E.四人搬運法
A.頭端與床頭呈鈍角
B.頭端與床頭呈銳角
C.尾端與床尾呈鈍角
D.尾端與床尾相接
E.平車緊靠床邊
A.體溫39.5℃
B.呼吸加快
C.皮膚發(fā)紅
D.接觸皮膚有熱感
E.心率加快
患者，女，26歲，因發(fā)熱、咳嗽而入院，診斷為肺炎，體溫39.5℃，皮膚發(fā)紅，觸之有熱感，呼吸，心率加快。該患者的護理診斷之一“體溫過高：與病原菌感染有關(guān)”。
如果患者出現(xiàn)痰液黏稠，不易咳出，呼吸困難，護理該患者首先應(yīng)解決的問題是（）。A.清理呼吸道無效
B.皮膚完整性受損
C.體溫過高
D.活動無耐力
E.體液不足
A.焦慮
B.軀體移動障礙
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮膚完整性受損的危險
A.收集客觀資料
B.進行護理評估
C.修改護理計劃
D.分析客觀資料
E.制定護理措施
A.一個目標(biāo)針對一個護理診斷
B.目標(biāo)制定應(yīng)切實可行
C.目標(biāo)主語是患者或護士
D.目標(biāo)應(yīng)具體、可測量
E.目標(biāo)是護理結(jié)果而不是過程
A.檢驗報告
B.醫(yī)療診斷
C.護理診斷
D.護理查體
E.既往病史
A.護理診斷隨病情變化而變化
B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病
C.護理診斷描述的是個體對健康問題的反應(yīng)
D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過程中是相對穩(wěn)定的
E.護理診斷的決策者是護理人員，也可以是醫(yī)生
最新試題
代謝性酸中毒患者的特征性臨床表現(xiàn)是（）
患者出現(xiàn)深度昏迷，對強烈刺激完全無反應(yīng)，無自主呼吸，瞳孔散大、固定、對光反射消失，腦電波平坦，判斷其為（）
代謝性酸中毒的潛在護理問題是（）
患者，男性，72歲。白血病晚期病情加重，怨恨家屬照顧欠周到，要求停止治療。此病人心理反應(yīng)屬于（）
對急性高鉀血癥患者危害最大的潛在護理問題是（）
患兒，女10個月。因腹瀉4天入院?；疾∑陂g進食少，嘔吐頻繁，精神萎靡，前囟凹陷，尿量明顯減少，皮膚彈性差，腹脹，腸鳴音減弱，心率快，心音低鈍，有奔馬律。護士根據(jù)查體的情況考慮該患兒可能并發(fā)（）
醫(yī)療文件的書寫要求不包括（）
患者，男性，20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐，血清鈉129mmol/L，血清鉀4.6mmol/L，尿比重1.010。根據(jù)情況，考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為（）
患者，男性，61歲。急性腎衰竭少尿期?；颊吆粑щy、頭痛、軟癱、腹脹，心電圖示：T波高尖、QRS間期延長?？紤]可能的情況是（）
最易并發(fā)代謝性酸中毒的疾病是（）