單項(xiàng)選擇題女孩,1個(gè)月,生后第1周出現(xiàn)嘔吐,多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后,嘔吐物為胃內(nèi)容物,食管24小時(shí)pH檢查確診為胃食管反流。與該病發(fā)病無(wú)關(guān)的因素為()

A.抗反流屏障功能低下
B.頻發(fā)短暫的食管下括約肌松弛
C.胃、十二指腸功能失常
D.食管黏膜的屏障功能破壞
E.食管下括約肌松弛障礙


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2.單項(xiàng)選擇題13歲女孩,餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí),伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛,伴肌緊張,既往有空腹痛病史??赡茉\斷為()

A.闌尾炎穿孔
B.潰瘍病穿孔
C.膽道蛔蟲(chóng)癥
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎

3.單項(xiàng)選擇題12歲男孩,近半年反復(fù)發(fā)作饑餓時(shí)腹痛和夜間腹痛,有時(shí)反酸、噯氣,其父有類似病史,可能的診斷是()

A.胰腺炎
B.膽囊炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.腸道寄生蟲(chóng)
E.腸痙攣

4.單項(xiàng)選擇題6個(gè)月男孩,發(fā)熱、腹瀉3天就診。體溫38.5~40℃(肛表),大便10~15次/天,為黃色稀水樣,量中等。體檢:患兒較煩躁,哭無(wú)淚,尿量很少。最合理的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.尿常規(guī)+血常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定
B.大便常規(guī)+尿常規(guī)+大便培養(yǎng)
C.大便常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定+大便輪狀病毒
D.大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離
E.大便常規(guī)+電解質(zhì)測(cè)定+血培養(yǎng)

5.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月女嬰,7月份發(fā)病,腹瀉5天就診,大便有膿血及黏液。體檢:體溫38.5℃,精神差,皮膚彈性尚可,腹軟稍脹。大便鏡檢見(jiàn)大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞。該患兒腹瀉的主要機(jī)制是()

A.細(xì)菌直接侵犯腸黏膜
B.消化酶分泌少、活性低
C.腸絨毛被破壞,腸道水、電解質(zhì)吸入減少
D.cAMP、cGMP生成增多,腸道分泌增加
E.雙糖酶活性降低,導(dǎo)致高滲性腹瀉

8.單項(xiàng)選擇題12個(gè)月患兒,因頻繁嘔吐及腹瀉2天入院。入院體檢:精神極度萎靡,反應(yīng)差,眼窩、前囟明顯凹陷,皮膚彈性差,心肺未見(jiàn)異常,需迅速靜脈內(nèi)滴入4:3:2(2/3張)混合液。符合要求的液體是()

A.4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份1.4%碳酸氫鈉
B.4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉
C.4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氫鈉
D.4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%碳酸氫鈉
E.4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸鈉

10.單項(xiàng)選擇題5歲男孩,因發(fā)熱、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常規(guī)示W(wǎng)BC(+++)、RBC(++),最可能的診斷()

A.病毒性腸炎
B.真菌性腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎
E.食餌性腹瀉