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單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，因嘔血、黑便1天入院。既往有類似嘔血史2次，發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)5年。查體：重度貧血貌，面色蒼白，肢端涼，心率120次／分，血壓85／60mmHg，腹部平軟，中上腹輕壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。該患兒消化道出血的原因是（）

A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.慢性胃炎
D.食管靜脈曲張
E.過敏性紫癜

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，因嘔血、黑便1天入院。既往有類似嘔血史2次，發(fā)現(xiàn)乙肝大三陽(yáng)5年。查體：重度貧血貌，面色蒼白，肢端涼，心率120次／分，血壓85／60mmHg，腹部平軟，中上腹輕壓痛，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。為明確診斷首選檢查是（）

A.B超
B.腹部平片
C.胃鏡
D.鋇餐檢查
E.CT檢查

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來(lái)尿少，近10小時(shí)無(wú)尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8．6×10⁹／L，血鈉135mmol／L。根據(jù)脫水程度，首選補(bǔ)液方案是（）

A.口服補(bǔ)液鹽
B.血漿50ml／kg，靜脈輸注
C.2：1等張含鈉液20ml／kg，擴(kuò)充血容量
D.1／3張液60ml／kg，12小時(shí)靜脈滴注
E.1／2張液120ml／kg，12小時(shí)靜脈滴注

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來(lái)尿少，近10小時(shí)無(wú)尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8．6×10⁹／L，血鈉135mmol／L。患兒腹瀉最可能的病原是（）

A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.侵襲性大腸桿菌
C.痢疾桿菌
D.輪狀病毒
E.鼠傷寒沙門菌

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4.單項(xiàng)選擇題男孩，1歲，因發(fā)熱、腹瀉3天于2006年11月住院。起病后每天蛋花湯樣大便10余次，量中等，2天來(lái)尿少，近10小時(shí)無(wú)尿。體檢：前囟凹陷．皮膚彈性差，肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞，血常規(guī)示白細(xì)胞數(shù)8．6×10⁹／L，血鈉135mmol／L。在治療中患兒突然發(fā)生驚厥，應(yīng)選擇的檢查是（）

A.血?dú)夥治?br /> B.血鈉測(cè)定
C.血鉀測(cè)定
D.血鈣測(cè)定
E.血CO₃CP測(cè)定

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，10個(gè)月，嘔吐、腹瀉4天伴無(wú)尿8小時(shí)，診斷為重度等滲脫水伴代謝性酸中毒、營(yíng)養(yǎng)不良。給予補(bǔ)液12小時(shí)后脫水、代謝性酸中毒糾正，但突然出現(xiàn)驚厥1次。引起驚厥最可能的原因是（）

A.低血鈣
B.腦水腫
C.低鈉血癥
D.低鎂血癥
E.低鉀血癥

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6.單項(xiàng)選擇題男孩，10個(gè)月，嘔吐、腹瀉4天伴無(wú)尿8小時(shí)，診斷為重度等滲脫水伴代謝性酸中毒、營(yíng)養(yǎng)不良。給予補(bǔ)液12小時(shí)后脫水、代謝性酸中毒糾正，但突然出現(xiàn)驚厥1次。應(yīng)采取的治療措施是（）

A.脫水
B.補(bǔ)鈣
C.補(bǔ)鉀
D.補(bǔ)鈉
E.補(bǔ)鎂

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7.單項(xiàng)選擇題男孩，10個(gè)月，嘔吐、腹瀉4天伴無(wú)尿8小時(shí)，診斷為重度等滲脫水伴代謝性酸中毒、營(yíng)養(yǎng)不良。給予補(bǔ)液12小時(shí)后脫水、代謝性酸中毒糾正，但突然出現(xiàn)驚厥1次。為明確診斷應(yīng)選擇的輔助檢查是（）

A.測(cè)血滲透壓
B.做腦電圖
C.做頭顱CT
D.測(cè)血鈣、血鉀、血鎂、血鈉
E.測(cè)血鉀、血鎂、血鈉

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8.單項(xiàng)選擇題患兒9個(gè)月，嘔吐、腹瀉2天，腹瀉7～8次／天，水樣便，口渴，尿量稍減少。病初伴發(fā)熱，咳嗽，嘔吐2～3次/天。體檢：T37℃，雙眼眶、前囟稍下凹，皮膚彈性尚好，四肢溫暖。大便鏡檢：少量脂肪球。最佳治療方案為（）

A.大量靜脈用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服補(bǔ)液及蒙脫石散
D.靜脈滴10％葡萄糖
E.只需給助消化藥

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9.單項(xiàng)選擇題患兒9個(gè)月，嘔吐、腹瀉2天，腹瀉7～8次／天，水樣便，口渴，尿量稍減少。病初伴發(fā)熱，咳嗽，嘔吐2～3次/天。體檢：T37℃，雙眼眶、前囟稍下凹，皮膚彈性尚好，四肢溫暖。大便鏡檢：少量脂肪球。下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)（）

A.小腸絨毛的上皮細(xì)胞變性
B.絨毛變短、脫落
C.雙糖酶活性降低
D.腸腔內(nèi)滲透壓增加
E.腸黏膜上皮細(xì)胞腺苷酸環(huán)化酶及鳥苷酸環(huán)化酶活性增強(qiáng)

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10.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月嬰兒，腹瀉2天，大便呈蛋花樣，每日數(shù)十次，同時(shí)伴有頻繁嘔吐，小便量明顯減少。須采取的緊急處理是（）

A.1.4％碳酸氫鈉靜脈推注
B.4：3：2液快速靜滴
C.3：2：1液快速靜滴
D.0.3％氯化鉀靜滴
E.口服ORS

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