單項選擇題患者男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白黏痰，體溫不高，1天前家屬發(fā)現(xiàn)其活動減少，并出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)，將患者送到醫(yī)院急診，查血常規(guī)，WBC5．6×109／L，N74％，HB168g／L，血氣分析示pH7．32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因為（）

A.急性呼吸道感染
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.吸高濃度氧
D.精神過于緊張
E.以上全是


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3.單項選擇題女性，56歲，患類風濕關節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化，應用激素維持治療，1周來咳嗽加重，伴低熱，2天后氣急加重。查體：氣促、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音，心率108次／分，動脈血氣分析：pH7．48，PaO245mmHg，PaCO230mmHg（）

A.持續(xù)低流量吸氧
B.FiO2不限，間歇吸氧
C.FiO2可以放寬，以<50％為宜
D.先用高濃度，以后低濃度維持
E.持續(xù)高濃度吸氧，以盡快糾正缺氧下列患者吸收衰竭的氧療應該是

4.單項選擇題最大呼吸流量（PEF）變異率為何時，可診斷哮喘（）

A.日內(nèi)或晝夜波動率≤10％
B.日內(nèi)或晝夜波動率≥10％
C.日內(nèi)或晝夜波動率≥20％
D.日內(nèi)或晝夜波動率≤20％
E.無變化

5.單項選擇題重癥患者使用機械通氣時（）

A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）
B.若病情繼續(xù)惡化，應通過人工氣道
C.機械通氣，要求低通氣、低頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

6.單項選擇題診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項最有價值（）

A.白細胞總數(shù)、中性粒細胞均增高
B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性
C.肺實變體征
D.X線胸片示大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布
E.肺部濕啰音

7.單項選擇題診斷肺癌最可靠的依據(jù)是（）

A.病史、體征
B.胸部X線檢查
C.胸部CT檢查
D.放射性核素肺掃描
E.痰細胞學和纖維支氣管鏡檢查

8.單項選擇題院外金黃色葡萄球菌肺炎首選治療是（）

A.青霉素
B.耐青霉素酶的β內(nèi)酰胺類抗生素
C.廣譜半合成青霉素
D.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
E.氨基糖苷類

9.單項選擇題院外獲得性細菌性肺炎，最常見的致病菌是（）

A.流感嗜血桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.嗜肺軍團桿菌

10.單項選擇題醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見的致病菌是（）

A.真菌
B.肺炎球菌
C.厭氧菌
D.葡萄球菌
E.革蘭陰性桿菌