單項(xiàng)選擇題患者男性,系頭部重物擊傷后6小時(shí)入院,患者傷后有短暫昏迷,而后出現(xiàn)"中間清醒期",1小時(shí)前又出現(xiàn)神志不清,考慮以下哪項(xiàng)診斷可能性最大()

A.硬膜外血腫
B.硬膜下血腫
C.腦內(nèi)血腫
D.腦震蕩
E.腦挫裂傷


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,50歲,系車禍頭部外傷后神志不清3小時(shí)而來院,入院時(shí)患者已出現(xiàn)腦疝,其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為()

A.意識(shí)障礙加重
B.對(duì)側(cè)偏癱
C.對(duì)側(cè)病理征陽性
D.同側(cè)瞳孔縮小
E.生命體征變化

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,因受涼后發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周、氣促2天入院。查體:體溫39.8℃,血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率109次/分,未聞及雜音?;?yàn)發(fā)現(xiàn)肝腎功能均有受損,診斷考慮重癥肺炎、多臟器功能障礙綜合征,關(guān)于多臟器功能障礙綜合征的臨床特征敘述錯(cuò)誤的是()

A.具有SIRS的全部特征
B.受損的器官通常是非原損傷部位的遠(yuǎn)隔器官
C.從原發(fā)損傷到遠(yuǎn)隔器官損害通常有數(shù)天甚至數(shù)周的時(shí)間間隔
D.病情兇險(xiǎn),進(jìn)展急劇
E.好轉(zhuǎn)后常遺留后遺癥

6.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,因肝癌行右肝部分切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、神志障礙,皮下出血斑,最可能是出現(xiàn)()

A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫綜合征
C.急性腎衰竭
D.急性肝功能不全
E.彌散性血管內(nèi)凝血

8.單項(xiàng)選擇題患者女性,45歲,因重癥肺炎、感染性休克在ICU治療,值班醫(yī)師予以早期液體復(fù)蘇治療,患者血壓仍低,此時(shí)對(duì)是否使用糖皮質(zhì)激素你認(rèn)為正確的是()

A.患者有低血壓,不管液體復(fù)蘇和血管活性藥物是否有效,應(yīng)盡早使用糖皮質(zhì)激素
B.可進(jìn)行ACTH興奮試驗(yàn)決定是否須接受皮質(zhì)醇治療
C.選地塞米松還是氫化可的松沒有區(qū)別
D.每日氫化可的松用量不大于300mg
E.建議一周內(nèi)停用皮質(zhì)激素

9.單項(xiàng)選擇題患者女性,65歲,因中上腹痛3小時(shí)入院,擬診膽道感染、感染性休克,早期6小時(shí)內(nèi)液體復(fù)蘇的目標(biāo)錯(cuò)誤的是()

A.中心靜脈壓(CVP)8~12mmHg
B.平均動(dòng)脈壓(MAP)≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml/(kg·h)
D.中心靜脈氧飽和度≥65%
E.混合靜脈氧飽和度≥65%