單項(xiàng)選擇題4歲男孩,自幼發(fā)現(xiàn)心臟有雜音而臨床無(wú)癥狀。經(jīng)檢查確診為先天性心臟病,房間隔缺損,下列體格檢查中哪項(xiàng)最具診斷意義()

A.心尖搏動(dòng)增強(qiáng)
B.左前胸廓略隆起
C.心尖部舒張期雜音
D.心尖部收縮期雜音
E.胸骨左緣第二肋間收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng),固定分裂


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1.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,1歲后發(fā)紺逐漸加重,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,為明確診斷最有價(jià)值的檢查是()

A.心動(dòng)電流圖
B.動(dòng)脈血氧飽和度
C.心臟功能負(fù)荷試驗(yàn)
D.胸部X線(xiàn)片
E.心導(dǎo)管造影

5.單項(xiàng)選擇題4歲男孩,勞累后氣促,多次患肺炎。查體:胸骨左上方聞及連續(xù)性雜音,血壓12.8/5.3kPa,聞及股動(dòng)脈槍擊聲。診斷應(yīng)考慮為()

A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.肺動(dòng)脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥

7.單項(xiàng)選擇題8歲女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查體:營(yíng)養(yǎng)差,胸骨左緣第2肋間處有連續(xù)性機(jī)器樣雜音。血壓14.7/6.7kPa。心電圖:左心室大。最可能的診斷是()

A.原發(fā)孔型房間隔缺損
B.繼發(fā)孔型房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.主動(dòng)脈縮窄

8.單項(xiàng)選擇題3歲女孩,患先天性心臟病,平日無(wú)紫紺,X線(xiàn)檢查示左心室增大,主動(dòng)脈影增寬,肺野充血。下述哪一種診斷可能性大()

A.室間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.房間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.艾森曼格綜合征

9.單項(xiàng)選擇題12歲女孩,外院診斷為"先天性心臟病",近因頭昏、失眠來(lái)診。體檢:肺動(dòng)脈瓣區(qū)有Ⅱ級(jí)收縮期雜音,柔和,不傳導(dǎo),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音正常,無(wú)分裂。心電圖及超聲心動(dòng)圖正常。此時(shí)處理應(yīng)是()

A.通知家屬來(lái)院面談
B.請(qǐng)班主任來(lái)院聯(lián)系
C.建議每半年隨訪一次
D.解釋為生理性雜音,消除顧慮
E.作心導(dǎo)管檢查進(jìn)一步確診

10.單項(xiàng)選擇題引起感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)細(xì)菌是()

A.草綠色鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.真菌
E.革蘭陰性細(xì)菌