單項選擇題9個月嬰兒，曾患肺炎2次，現(xiàn)哭鬧后有發(fā)紺。查體：血壓10．7／4kPa，發(fā)育營養(yǎng)差，胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，心尖部有Ⅰ級舒張期雜音，股動脈有槍擊聲。心電圖示左、右心室肥大。胸片：兩肺充血，心外形輕度增大，后前位示左心緣較長，肺動脈段突出，主動脈結不大，左前斜位示左支氣管略抬高，心后三角縮小。先天性心臟病種類（）

A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.肺動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損伴肺動脈高壓


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1.單項選擇題30周早產(chǎn)患兒，生后24小時因吸入性肺炎而住院。查體：胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，彩色多普勒超聲心動圖示有動脈導管未閉和左向右分流，應如何治療（）

A.治療肺炎，待3～4歲后手術治療
B.觀察到3個月后不閉合可手術
C.治療肺炎的同時，應用吲哚美辛（消炎痛）
D.立即手術根治
E.立即應用心導管介入技術將未閉的動脈導管進行堵塞

3.單項選擇題10歲男孩。系慢性型的小兒克山病，發(fā)作時采用的主要治療措施，下列哪項不妥當（）

A.應用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭
B.治療時間需長達1～2年以上
C.若并發(fā)肺炎或胃腸炎時，須積極治療
D.在控制鈉鹽基礎上如有浮腫，可加用利尿劑
E.積極應用抗生素，控制感染

4.單項選擇題8歲男孩，患有小兒克山病，為急性型發(fā)作。下列處理措施中哪項不正確（）

A.大劑量靜脈注射維生素C，每次200～300mg／kg
B.大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制，可加用升壓藥
C.伴有心力衰竭者應用快速洋地黃制劑
D.當血壓下降和組織灌流不足時可每天加用氫化可的松5～8mg／kg
E.及時、正確地選用有效抗生素

5.單項選擇題6歲男孩，門診體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，診為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損，肺動脈高壓）。下面哪一項不符合此病的體檢所見（）

A.肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ／6級全收縮期雜音
C.心尖部可聞及舒張期充盈性雜音
D.胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫
E.劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫紺

6.單項選擇題4歲男孩，自嬰兒期出現(xiàn)青紫，心電圖示右室肥厚，X線胸片顯示心影呈"靴型"，兩側肺野清晰。初步診斷為（）

A.室間隔缺損伴肺動脈高壓
B.房間隔缺損伴肺動脈高壓
C.法洛四聯(lián)癥
D.嚴重肺動脈狹窄
E.完全性大動脈換位

7.單項選擇題7歲女孩，診斷為小兒克山病?；純嚎诜單徕c防治克山病時，下列哪項是不正確的（）

A.口服亞硒酸鈉，1～5歲，0.5mg
B.口服亞硒酸鈉，6～10歲，1mg
C.口服亞硒酸鈉，>10歲，2mg
D.口服亞硒酸鈉，每周1次，連服3～6周
E.口服亞硒酸鈉，每周1次，連服3～6個月

10.單項選擇題4歲男孩，自1歲起發(fā)現(xiàn)口唇青紫，活動后加劇，喜坐少動，心前區(qū)有Ⅰ～Ⅱ級收縮期雜音，無震顫。下列哪項因素與預后無關（）

A.右向左分流量嚴重度
B.肺動脈狹窄嚴重程度
C.合并亞急性細菌性心內膜炎
D.合并腦血栓
E.心電圖示電軸右偏，左心室肥大