單項(xiàng)選擇題男孩5歲,自幼瘦弱,不愛(ài)活動(dòng),易疲勞,來(lái)院確診無(wú)青紫,胸骨左緣Ⅲ~Ⅳ肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期雜音,粗糙且伴震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。為進(jìn)一步確診,首選哪項(xiàng)檢查()

A.X線胸片
B.心導(dǎo)管檢查
C.心電圖
D.心音圖
E.超聲心動(dòng)圖


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2.單項(xiàng)選擇題一歲患兒,哭鬧時(shí)口周發(fā)紺呼吸促,體檢:心前區(qū)隆起,胸骨左緣2~3肋間可觸及收縮期細(xì)震顫,叩診心界擴(kuò)大,心率160/min,胸骨左緣2~3肋間可聞及連續(xù)性雜音。肝肋下3.5cm治療原則應(yīng)選用()

A.控制心衰,及時(shí)手術(shù)治療
B.長(zhǎng)期服用洋地黃維持量,4~5歲手術(shù)
C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素,4~5歲手術(shù)
D.消炎痛口服,觀察病情變化
E.平日多飲水,防止血液粘稠

5.單項(xiàng)選擇題一歲嬰兒,因發(fā)熱2周來(lái)診。查體:發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差,面色較蒼白,體溫39℃,皮膚有散在小瘀點(diǎn),胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級(jí)連續(xù)性雜音,P2亢進(jìn),雙肺未聞及異常,肝肋下3cm,脾肋下2cm此病例最可能的診斷是()

A.室間隔缺損合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.房間膈缺損合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭
E.室間隔缺損合并心力衰竭

8.單項(xiàng)選擇題男孩,5個(gè)月。突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無(wú)細(xì)濕啰音。X線示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動(dòng)減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)室檢查,其中哪項(xiàng)是不正確的()

A.心電圖示左心室肥大,同時(shí)伴有ST段、T波改變
B.X線檢查以左心室增大明顯。且左心緣搏動(dòng)減弱
C.左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高
D.右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高
E.選擇性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延遲

9.單項(xiàng)選擇題男孩,5個(gè)月。突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無(wú)細(xì)濕啰音。X線示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動(dòng)減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。對(duì)心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,主要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭,需長(zhǎng)期服用,直到()

A.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常
B.癥狀消失,心電圖檢查恢復(fù)正常后1~3個(gè)月
C.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后3~6個(gè)月
D.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后7~12個(gè)月
E.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后1~2年

10.單項(xiàng)選擇題男孩,4歲,來(lái)門診就診。6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動(dòng)后氣促,口周發(fā)紺。體檢:體重13kg,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅰ級(jí)收縮期噴射性,肺動(dòng)脈第2音減弱。此患兒若診斷為法洛四聯(lián)癥,則()

A.心導(dǎo)管測(cè)肺動(dòng)脈壓力增高
B.心電圖顯示右心室肥厚
C.超聲心動(dòng)圖顯示左心室增大
D.胸部X線示肺門搏動(dòng)增強(qiáng)
E.胸部X線示肺血管陰影增粗