單項選擇題患者，男，32歲，外傷引起肝、脾破裂，入院后突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白，口唇發(fā)紺，末梢濕冷，脈搏、心音、血壓、血氧飽和度均測不到。該患者可能發(fā)生了何種情況（）。
A.出血性休克
B.心源性休克
C.心搏驟停
D.呼吸衰竭
E.貧血
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1.單項選擇題患者，男，32歲，外傷引起肝、脾破裂，入院后突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白，口唇發(fā)紺，末梢濕冷，脈搏、心音、血壓、血氧飽和度均測不到?；颊邚吞K成功后，護士給予保護腦組織、預防腦水腫，采取的措施有（）。
A.遵醫(yī)囑給予脫水劑、細胞活化劑
B.戴冰帽，保持體溫36～37℃
C.監(jiān)測生命體征
D.嚴格無菌操作
E.不可隨意抬高患者頭部和上身
2.單項選擇題患者，男，32歲，外傷引起肝、脾破裂，入院后突然出現(xiàn)意識喪失，面色蒼白，口唇發(fā)紺，末梢濕冷，脈搏、心音、血壓、血氧飽和度均測不到。為該患者行胸外心臟按壓與人工呼吸之比是（）。
A.5：1
B.15：1
C.15：2
D.30：2
E.30：1
3.單項選擇題患者，女，36歲，中學教師，近年來，感覺雙下肢站立后沉重酸脹，易疲乏，休息后癥狀減輕。若采用非手術治療后，癥狀改善不明顯，必須行手術治療，以下護理措施哪項是錯誤的（）。
A.密切觀察病情變化
B.術前皮膚準備
C.術后抬高患肢
D.術后絕對臥床
E.術后彈力繃帶包扎
4.單項選擇題患者，女，36歲，中學教師，近年來，感覺雙下肢站立后沉重酸脹，易疲乏，休息后癥狀減輕。最可能的原因是（）。
A.下肢靜脈曲張
B.動靜脈瘺
C.深靜脈血栓形成
D.血栓閉塞性脈管炎
E.動脈硬化閉塞
5.單項選擇題患者，女，36歲，中學教師，近年來，感覺雙下肢站立后沉重酸脹，易疲乏，休息后癥狀減輕。入院檢查后，決定先采用非手術治療，以下護理措施中哪項是錯誤的（）。
A.穿彈力襪
B.局部血管注射硬化劑
C.避免久站
D.保持大便通暢
E.應久坐休息
6.單項選擇題患者，女，66歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160～170/90～100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。隨訪中護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量白蛋白尿，同時有心絞痛發(fā)生。血壓控制在130～150/80～95mmHg，此時高血壓危險分層應為（）。
A.無任何危險
B.低危
C.中危
D.高危
E.極高危
7.單項選擇題
患者，女，66歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160～170/90～100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。
該患者的高血壓危險分層屬于（）。
A.無任何危險
B.低危
C.中危
D.高危
E.很高危
8.單項選擇題患者，女，66歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160～170/90～100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。護士對患者健康指導不妥的是（）。
A.控制體重
B.積極治療糖尿病
C.增加運動量
D.可自服安眠藥以保證睡眠
E.保持平和心態(tài)
9.單項選擇題患者，女，66歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160～170/90～100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。醫(yī)生給患者開了降壓藥，下列護士告知患者的注意事項中哪項是錯誤的（）。
A.服藥后最好平臥一會兒
B.定期復診
C.注意不要突然變換體位
D.血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥
E.每天測量血壓3～4次
10.單項選擇題患者，女，30歲，有風濕性心臟病史，發(fā)生心律不齊4年，每天上午服用地高辛1片治療，近來自感食欲減退、惡心，前來就醫(yī)。查心率94次/分，心律絕對不齊，心電圖示房顫、頻發(fā)室性期前收縮。接診護士馬上要做的工作是（）。
A.馬上報告醫(yī)生
B.立即停用地高辛
C.抽血查電解質(zhì)
D.詢問患者服藥情況
E.測量血壓