單項選擇題患者，女性，28歲，4個月來自覺胸悶，2個月來有低熱、盜汗，近3周來勞累后覺氣促入院。查體：頸靜脈怒張，心界擴大，心音低鈍，心率96次/分，律齊，無雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm，肝頸靜脈回流征陽性。超聲心動圖示心包大量積液。目前對該患者應采取的最主要處理措施是（）。
A.心包穿刺抽液
B.心導管檢查
C.PPD試驗
D.胸部X線檢查
E.血清病毒抗體測定
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1.單項選擇題患者，女性，28歲，4個月來自覺胸悶，2個月來有低熱、盜汗，近3周來勞累后覺氣促入院。查體：頸靜脈怒張，心界擴大，心音低鈍，心率96次/分，律齊，無雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm，肝頸靜脈回流征陽性。超聲心動圖示心包大量積液。在協(xié)助心包穿刺的過程中，護士正確的做法是（）。
A.術中協(xié)助患者取平臥位
B.術前準備阿托品
C.每次抽液不超過500ml
D.抽液中禁止夾閉膠管
E.術后待心包引流液小于10ml/天時可拔管
2.單項選擇題患者，男性，22歲，有風濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱，抗生素治療無效，現(xiàn)以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。護士抽取血培養(yǎng)標本時間正確的是（）。
A.入院6小時內(nèi)采血，間隔1小時，共3次，體溫升高時采血
B.第1日間隔1小時采血，共3次，無需體溫高時采血
C.第1日間隔1小時采血，共3次，體溫升高時采血
D.第1日間隔2小時采血，共3次，寒戰(zhàn)時采血
E.停用抗生素2～7天后采血，無需體溫升高時采血
3.單項選擇題患者，男性，22歲，有風濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱，抗生素治療無效，現(xiàn)以“感染性心內(nèi)膜炎”收住入院。心臟彩超提示二尖瓣有一大小約為12mm×12mm贅生物。對于該患者，護士最應預防的并發(fā)癥是（）。
A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.動脈栓塞
D.心律失常
E.深靜脈血栓
4.單項選擇題患者，女性，39歲。風心病二尖瓣狹窄病史8年，因急性肺水腫入院，予以乙醇濕化給氧，靜脈注射嗎啡5mg，呋塞米20mg等治療。護士告訴患者，排尿的時間是在注射呋塞米后（）。
A.數(shù)分鐘至1小時
B.1～2小時
C.2～4小時
D.4～6小時
E.6～8小時
5.單項選擇題患者，女性，39歲。風心病二尖瓣狹窄病史8年，因急性肺水腫入院，予以乙醇濕化給氧，靜脈注射嗎啡5mg，呋塞米20mg等治療。護士向患者解釋乙醇濕化吸氧的目的是（）。
A.擴張肺毛細血管
B.緩解支氣管痙攣
C.控制感染
D.興奮呼吸中樞
E.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力
6.單項選擇題患者，男性，59歲。飯前與家人爭執(zhí)，飯后出現(xiàn)心前區(qū)胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐漸緩解?？紤]該患者可能發(fā)生了（）。
A.自發(fā)性氣胸
B.急性胰腺炎
C.心肌梗死
D.心絞痛
E.急性右心衰竭
7.單項選擇題患者，男性，59歲。飯前與家人爭執(zhí)，飯后出現(xiàn)心前區(qū)胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐漸緩解。護士告訴患者如何避免心絞痛發(fā)作的誘因，其內(nèi)容不包括（）。
A.保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累
B.避免飽餐及受涼
C.需戒煙，可多飲酒以達活血目的
D.宜少食多餐，不宜過飽
E.積極控制高血壓
8.單項選擇題患者，男性，66歲。冠心病史10年，最近頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死。病人入院后，護士首先為其進行的操作是（）。
A.進行心電監(jiān)護
B.心電圖檢查
C.抽血標本送檢
D.吸氧
E.肌注哌替啶
9.單項選擇題患者，男性，66歲。冠心病史10年，最近頻繁發(fā)作心前區(qū)不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死。實驗室檢查該病人的心肌酶和心肌蛋白，其中最有特異性的是（）。
A.肌酸磷酸激酶同工酶
B.肌鈣蛋白
C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
D.乳酸脫氫酶
E.肌紅蛋白
10.單項選擇題患者，女性，62歲，患高血壓病7年，訴血壓波動范圍170/105～140/90mmHg，未予重視，只是在頭暈、頭痛時服降壓藥，緩解后即減量或停藥，身體肥胖。近1周勞累過度，今日出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心，測血壓205/120mmHg。確診為高血壓病，住院一周后癥狀消失，血壓恢復至140/90mmHg。護士認為目前病人存在的主要護理診斷是（）。
A.潛在并發(fā)癥：心力衰竭
B.活動無耐力
C.疼痛
D.知識缺乏
E.潛在并發(fā)癥：腦血管意外