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單項選擇題患者，女性，46歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄十余年。近一周來出現(xiàn)勞累后胸悶、心悸，休息后稍緩解。近兩日來稍有體力活動即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次/分，HR98次/分，BP105/75mmHg，R18次/分，雙顴紺紅，端坐位，聽診心尖部可聞及局限、不傳導(dǎo)的低調(diào)隆隆樣舒張中晚期雜音。明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是（）。

A.X線檢查
B.心電圖
C.超聲心動圖檢查
D.介入檢查
E.主動脈造影

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1.單項選擇題患者，女性，76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1h前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者目前的心功能為Ⅳ級，患者的休息方式應(yīng)該是（）。

A.活動沒有任何限制
B.避免重體力活動
C.充分休息，增加睡眠時間
D.臥床休息為主，允許慢慢下床進行排尿、排便活動
E.絕對臥床休息

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2.單項選擇題患者，女性，76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1h前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。護士應(yīng)給予患者的吸氧方法是（）。

A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精濕化吸氧
E.高流量20%酒精濕化吸氧

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3.單項選擇題患者，女性，76歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院。入院后經(jīng)擴冠抗凝治療，目前胸痛緩解，病情已平穩(wěn)，1h前患者突感心悸、氣短，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。查體：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。應(yīng)用洋地黃治療期間，護理措施不妥的是（）。

A.囑患者按時服藥
B.如果漏服藥物，需要及時補服
C.囑患者低鹽飲食
D.給藥前數(shù)患者的心率
E.觀察患者的心電圖變化和血藥濃度

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4.單項選擇題患者，女性，69歲，2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查體：心率130次/分，律不齊，血壓165/100mmHg。心電圖示V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。肌鈣蛋白I（TNI）3.5ng/ml。該患者出現(xiàn)哪項心律失常需立即消除（）。

A.心房撲動
B.室上性心動過速
C.室性心動過速
D.竇性心動過速
E.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

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5.單項選擇題患者，女性，69歲，2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查體：心率130次/分，律不齊，血壓165/100mmHg。心電圖示V₁～V₅導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。肌鈣蛋白I（TNI）3.5ng/ml。給予該患者的處理措施，不妥的是（）。

A.心電監(jiān)護
B.消除惡性心律失常
C.減輕疼痛
D.抗凝治療
E.擴容升壓

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6.單項選擇題患者，女性，69歲，2小時前晚餐后突感胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，伴大汗、嘔吐及瀕死感，急診入院。查體：心率130次/分，心律不齊，血壓165/100mmHg。心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高。肌鈣蛋白I（TNI）3.5ng/ml。
根據(jù)評估內(nèi)容，分診護士對患者病情的判斷為（）。

A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經(jīng)癥
E.肺梗死

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7.單項選擇題患者，女性，58歲，高血壓病史10年。近兩個月工作壓力大。2h前會議中情緒激動，突然暈倒，同事立即將之送至醫(yī)院。急診查體：血壓200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)尿便失禁。CT檢查示右側(cè)基底節(jié)區(qū)有邊界清楚的高密度影。目前首要的治療措施是（）。

A.積極降血壓至140/90mmHg以下
B.應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓
C.應(yīng)用止血藥
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E.鼻飼補充營養(yǎng)

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8.單項選擇題患者，女性，58歲，高血壓病史10年。近兩個月工作壓力大。2h前會議中情緒激動，突然暈倒，同事立即將之送至醫(yī)院。急診查體：血壓200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)尿便失禁。CT檢查示右側(cè)基底節(jié)區(qū)有邊界清楚的高密度影。目前對該患者首要的護理問題是（）。

A.有受傷的危險
B.有體液不足的危險
C.有感染的危險
D.語言溝通障礙
E.自理缺陷

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9.單項選擇題患者，女性，58歲，高血壓病史10年。近兩個月工作壓力大。2h前會議中情緒激動，突然暈倒，同事立即將之送至醫(yī)院。急診查體：血壓200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)尿便失禁。CT檢查示右側(cè)基底節(jié)區(qū)有邊界清楚的高密度影?；颊吣壳白羁赡艿牟∏樽兓牵ǎ?。

A.高血壓繼發(fā)腦梗死
B.高血壓繼發(fā)腦出血
C.高血壓繼發(fā)癲癇發(fā)作
D.高血壓危象
E.高血壓腦病

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10.單項選擇題患者，女性，58歲，高血壓病史10年。近兩個月工作壓力大。2h前會議中情緒激動，突然暈倒，同事立即將之送至醫(yī)院。急診查體：血壓200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)尿便失禁。CT檢查示右側(cè)基底節(jié)區(qū)有邊界清楚的高密度影。在觀察病情過程中，護士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，提示患者可能出現(xiàn)了（）。

A.癲癇發(fā)作
B.視乳頭水腫
C.腦疝
D.視網(wǎng)膜小動脈痙攣
E.呼吸衰竭

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