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單項(xiàng)選擇題3歲男孩，因患上呼吸道感染來(lái)診，查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第三、四肋間有Ⅲ～Ⅳ級(jí)粗糙全收縮期雜音，患兒可表現(xiàn)（）

A.生長(zhǎng)發(fā)育落后明顯
B.差異性青紫
C.暈厥
D.杵狀指（趾）
E.蹲踞現(xiàn)象

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1.單項(xiàng)選擇題3個(gè)月嬰兒，喂養(yǎng)困難，氣急，多汗，心臟聽(tīng)診于胸骨左緣第二肋間可聞粗糙響亮的機(jī)器樣連續(xù)性雜音，該患兒可表現(xiàn)（）

A.生長(zhǎng)發(fā)育落后明顯
B.差異性青紫
C.暈厥
D.杵狀指（趾）
E.蹲踞現(xiàn)象

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2.單項(xiàng)選擇題2歲女孩，平素易感冒，多汗，活動(dòng)后氣急。檢查發(fā)現(xiàn)P亢進(jìn)，固定分裂，胸骨左緣第二、三肋間可聞Ⅱ～Ⅲ級(jí)收縮期雜音，臨床可表現(xiàn)為（）

A.生長(zhǎng)發(fā)育落后明顯
B.差異性青紫
C.暈厥
D.杵狀指（趾）
E.蹲踞現(xiàn)象

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3.單項(xiàng)選擇題男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個(gè)月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動(dòng)彌散，心濁音界稍擴(kuò)大，心音低鈍遙遠(yuǎn)，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動(dòng)性濁音（+），雙下肢水腫。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)（）

A.敗血癥病史
B.有無(wú)胸痛
C.肝炎病史
D.心臟病史
E.腎臟病史

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4.單項(xiàng)選擇題男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個(gè)月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動(dòng)彌散，心濁音界稍擴(kuò)大，心音低鈍遙遠(yuǎn)，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動(dòng)性濁音（+），雙下肢水腫。若檢查確診為急性心包積液，其治療擬選擇心包穿刺抽液，主要目的是（）

A.防止心包積液濃縮
B.縮短住院時(shí)間
C.防止胸腔繼發(fā)感染
D.減輕心包填塞癥狀
E.防止呼吸衰竭

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5.單項(xiàng)選擇題男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個(gè)月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動(dòng)彌散，心濁音界稍擴(kuò)大，心音低鈍遙遠(yuǎn)，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動(dòng)性濁音（+），雙下肢水腫。若已有檢查仍不能證明心包積液，尚需考慮可能的診斷是（）

A.病毒性心肌炎
B.重癥肺炎
C.限制性心肌病
D.肝硬化
E.先天性心臟病

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6.單項(xiàng)選擇題男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個(gè)月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動(dòng)彌散，心濁音界稍擴(kuò)大，心音低鈍遙遠(yuǎn)，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動(dòng)性濁音（+），雙下肢水腫。確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.心電圖
B.腹水培養(yǎng)
C.’超聲心動(dòng)圖
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)

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7.單項(xiàng)選擇題男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個(gè)月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動(dòng)彌散，心濁音界稍擴(kuò)大，心音低鈍遙遠(yuǎn)，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動(dòng)性濁音（+），雙下肢水腫。如果超聲檢查未顯示明確心包積液，下列間接征象中最有助于心包積液診斷的是（）

A.心臟移位
B.X線透視下心臟搏動(dòng)淺快，心腰平直，心影呈燒瓶狀
C.心影擴(kuò)大
D.肺紋理增多
E.肋間隙增寬

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8.單項(xiàng)選擇題男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個(gè)月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細(xì)濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動(dòng)彌散，心濁音界稍擴(kuò)大，心音低鈍遙遠(yuǎn)，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動(dòng)性濁音（+），雙下肢水腫。體檢重點(diǎn)應(yīng)是（）

A.肺部啰音
B.肝上下界
C.心包摩擦音隨體位變化
D.頸動(dòng)脈充盈
E.氣管是否居中

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9.單項(xiàng)選擇題男，6歲，反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識(shí)喪失，一次發(fā)作時(shí)心電圖為室性心動(dòng)過(guò)速。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)（）

A.生產(chǎn)史
B.疾病史
C.抽搐時(shí)間
D.家族史
E.發(fā)熱情況

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10.單項(xiàng)選擇題男，6歲，反復(fù)發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識(shí)喪失，一次發(fā)作時(shí)心電圖為室性心動(dòng)過(guò)速。確診最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.X線透視或攝片
B.血常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.MRI
E.心電圖

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