單項(xiàng)選擇題患者，女性，48歲，肝硬化伴食管靜脈破裂出血入院3天，欲行三腔二囊管壓迫止血，護(hù)士對(duì)其的護(hù)理評(píng)估項(xiàng)目中，不需要評(píng)估的是（）。

A.患者精神狀態(tài)
B.患者興趣
C.靜脈輸液情況
D.三腔二囊管壓迫止血效果
E.患者是否有繼續(xù)出血的癥狀及體征


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1.單項(xiàng)選擇題上消化道出血患者的病情判斷，最為關(guān)鍵的是（）。

A.持續(xù)出血還是間斷出血
B.嘔血的同時(shí)是否有黑糞
C.出血量是否超過500ml
D.嘔血的顏色
E.出血的速度

2.單項(xiàng)選擇題上消化道出血患者進(jìn)行纖維胃鏡檢查的時(shí)間一般是（）。

A.出血后6～8小時(shí)
B.出血后10～12小時(shí)
C.出血后12～24小時(shí)
D.出血后24～48小時(shí)
E.出血后48～60小時(shí)

6.單項(xiàng)選擇題急性水腫型胰腺炎最突出的臨床表現(xiàn)是（）。

A.食欲下降
B.腹痛
C.發(fā)熱
D.反酸、噯氣
E.低血糖

8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，41歲，右上腹疼痛2天。查體：體溫40℃，皮膚、鞏膜黃染：B超示膽總管結(jié)石。為警惕發(fā)生重癥膽管炎，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）。

A.進(jìn)行性加重的腹痛
B.血壓下降，神志不清
C.莫菲征陽性
D.高熱、寒戰(zhàn)
E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高