單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,肝硬化失代償期患者。用力排便后出現(xiàn)嘔血及黑便,下列護(hù)理措施不正確的是()。

A.去枕平臥,頭偏向一側(cè)
B.立即建立靜脈通路
C.準(zhǔn)備三腔二囊管
D.密切觀察生命征
E.給予流質(zhì)飲食


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2.單項(xiàng)選擇題患者,男,47歲,肝性腦病,其飲食護(hù)理最重要的是()。

A.注意水電解質(zhì)平衡
B.限制蛋白質(zhì)的供應(yīng),降低血氨生成
C.限制熱量供應(yīng),減少蛋白質(zhì)生成
D.增加蛋白質(zhì)供應(yīng),維持機(jī)體需要
E.每天飲水大于2L以增加排泄

3.單項(xiàng)選擇題患者,女,65歲,肝硬化伴大量腹水。護(hù)士協(xié)助其取半臥位,原因是()。

A.有利于腹水消退
B.增加回心血量
C.減輕心臟負(fù)荷
D.減輕呼吸困難
E.降低腹內(nèi)壓力

4.單項(xiàng)選擇題患者,男,56歲,肝炎后肝硬化,伴冠心病。由于飲食不當(dāng)并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血。下列止血措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)()。

A.生長抑素靜滴
B.血管加壓素靜滴
C.三腔二囊管壓迫止血
D.內(nèi)鏡下止血
E.手術(shù)治療

5.單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲。慢性胃炎5年,護(hù)士收集的資料中屬于主觀資料的是()。

A.體溫37.2℃
B.糞便潛血試驗(yàn)陽性
C.上腹輕壓痛
D.食欲缺乏
E.胃酸缺乏

8.單項(xiàng)選擇題患者,男,43歲,3小時(shí)嘔血3次,煩躁不安,全身濕冷,面色蒼白。首要的處理措施是()。

A.快速補(bǔ)液、輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.靜脈注射生長抑素
D.靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑
E.急診胃鏡止血

9.單項(xiàng)選擇題患者,男,68歲,3天嘔血2次,下列哪項(xiàng)可以判斷出血停止()。

A.脈搏波動(dòng)在130次/分左右
B.血紅蛋白在輸血后穩(wěn)定在輸血前水平
C.尿量少于300ml/24h
D.血尿素氮逐步升高
E.大便由鮮紅色變?yōu)檐浀暮诒?/p>