單項(xiàng)選擇題患者,男性,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時(shí),傷后腹痛、嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:脈搏110次/分,血壓85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為主,叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱考慮為腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項(xiàng)最重要()

A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液


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6.多項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷,出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷()

A.有早期休克征象
B.肝濁音界消失
C.持續(xù)性劇烈疼痛
D.有嘔血或黑糞
E.以上都不對

7.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷,未明確診斷時(shí),下述觀察、處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.臥床休息,避免不必要搬動
B.禁飲食,輸液
C.注射嗎啡止痛
D.定時(shí)監(jiān)測血壓、脈搏變化
E.觀察腹部體征變化

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝破裂診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.有右上腹外傷史
B.局部疼痛及壓痛
C.失血較多時(shí)血紅蛋白值逐漸下降
D.隨出血量增多,心率加快
E.必須等待腹腔穿刺抽出血液才能治療

10.單項(xiàng)選擇題在診斷閉合性腹部外傷合并內(nèi)出血中以下哪項(xiàng)最重要()

A.左季肋部挫傷合并肋骨骨折
B.血紅蛋白100g/L,紅細(xì)胞3.5×1012/L
C.左上腹明顯壓痛及肌緊張
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
E.血壓80/60mmHg,脈搏110次/分