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單項(xiàng)選擇題

患者，男，48歲，5年前出現(xiàn)排便時(shí)出血，多為便紙上帶血，時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn)，無(wú)局部疼痛，無(wú)腫塊脫出，往往于進(jìn)食辛辣食物、大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢：截石位，在齒狀線上1cm約7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊，無(wú)觸痛，指套退出無(wú)染血。

引起該患者便血的原因首選（）。

A.Ⅰ度內(nèi)痔
B.Ⅱ度內(nèi)痔
C.Ⅲ度內(nèi)痔
D.血栓性外痔
E.混合痔

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，48歲，5年前出現(xiàn)排便時(shí)出血，多為便紙上帶血，時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn)，無(wú)局部疼痛，無(wú)腫塊脫出，往往于進(jìn)食辛辣食物、大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢：截石位，在齒狀線上1cm約7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊，無(wú)觸痛，指套退出無(wú)染血。對(duì)于該患者的護(hù)理，以下說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）。

A.囑患者多吃粗糧
B.服用瀉藥助排便
C.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
D.避免久站、久坐、久蹲
E.便后用1：5000高錳酸鉀溶液熱坐浴

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，48歲，5年前出現(xiàn)排便時(shí)出血，多為便紙上帶血，時(shí)有鮮血附于糞便表現(xiàn)，無(wú)局部疼痛，無(wú)腫塊脫出，往往于進(jìn)食辛辣食物、大便硬結(jié)時(shí)發(fā)作和癥狀加重。體檢：截石位，在齒狀線上1cm約7點(diǎn)處觸及柔軟團(tuán)狀腫塊，無(wú)觸痛，指套退出無(wú)染血。對(duì)于該患者的處理方案，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A.鼓勵(lì)患者多飲水，增加膳食中纖維含量
B.注射硬化劑
C.便后1：5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.膠圈套扎療法
E.痔切除術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲，5年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物導(dǎo)致腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，停止排氣、排便。體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。腹外疝術(shù)后，對(duì)患者正確的要求是（）。

A.24h后可床邊活動(dòng)
B.2d后可戶(hù)外散步
C.半月后可恢復(fù)輕工作
D.3個(gè)月內(nèi)不宜從事重體力勞動(dòng)
E.不可從事體力勞動(dòng)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲，5年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物導(dǎo)致腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，停止排氣、排便。體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。護(hù)士對(duì)其病情判斷結(jié)果最有可能的是（）。

A.嵌頓性腹股溝斜疝
B.嵌頓性腹股溝直疝
C.絞窄性股疝
D.絞窄性腹股溝斜疝
E.絞窄性腹股溝直疝

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲，5年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物導(dǎo)致腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，停止排氣、排便。體檢示右陰囊紅腫，可見(jiàn)一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。對(duì)該患者最有效的治療措施是（）。

A.試行手法復(fù)位
B.靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡
C.應(yīng)用止痛劑
D.熱敷、抗生素治療
E.緊急手術(shù)

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲。10小時(shí)前與朋友在飯店聚餐后，出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶660U/L，診斷為急性胰腺炎收入院。該患者不能使用的藥物是（）。

A.阿托品
B.鹽酸山莨菪堿
C.哌替啶
D.嗎啡
E.硝酸甘油片

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲。10小時(shí)前與朋友在飯店聚餐后，出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶660U/L，診斷為急性胰腺炎收入院。術(shù)后第4天開(kāi)始，腹腔引流量明顯增加，每日300～600ml，測(cè)引流液淀粉酶達(dá)10000U/L，考慮可能出現(xiàn)了下列哪項(xiàng)并發(fā)癥（）。

A.膽瘺
B.胰瘺
C.急性胰腺炎
D.胰腺假性囊腫
E.腸瘺

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲。10小時(shí)前與朋友在飯店聚餐后，出現(xiàn)劇烈上腹痛，伴惡心、嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶660U/L，診斷為急性胰腺炎收入院。為減輕該患者的腹痛可采?。ǎ?/a>

A.仰臥位
B.半臥位
C.屈膝側(cè)臥位
D.俯臥位
E.坐位

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女，53歲。陣發(fā)性腹部絞痛2天入院，入院診斷膽道結(jié)石。入院后2小時(shí)，患者表情淡漠，意識(shí)恍惚。查體：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮膚輕度黃染，右上腹部肌緊張、深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×10⁹/L?；颊呔o急行膽管切開(kāi)引流術(shù)，并做“T”形管引流。“T”形管引流護(hù)理正確的是（）。

A.鼓勵(lì)患者術(shù)后當(dāng)日早期下床活動(dòng)
B.“T”形管留置1周即可拔管
C.下床活動(dòng)時(shí)引流袋應(yīng)高于腹部切口
D.“T”形管造影顯示通暢后可考慮立即拔管
E.“T”形管阻塞后不可加壓沖洗

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10.單項(xiàng)選擇題患者，女，53歲。陣發(fā)性腹部絞痛2天入院，入院診斷膽道結(jié)石。入院后2小時(shí)，患者表情淡漠，意識(shí)恍惚。查體：T39.2℃，P116次/分，BP80/60mmHg（10.6/8kPa），全身皮膚輕度黃染，右上腹部肌緊張、深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×10⁹/L?；颊呤中g(shù)后10天，因多次下肢靜脈輸液并發(fā)血栓性靜脈炎，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)應(yīng)禁忌（）。

A.停止在患處?kù)o脈輸液
B.抬高患肢
C.局部制動(dòng)
D.局部按摩
E.局部硫酸鎂濕熱敷

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