患者男，65歲。稱頸部遭木棒擊傷后，一直頸部痛，頭暈，服止痛片止痛，于傷后41天小便過(guò)程中，突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查：神志清、正確問(wèn)答，伸舌居中，頸軟，C4、C5棘突壓痛（+），四肢不能活動(dòng)，呈軟癱，生理反射消失，病理反射（-）。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折，椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。
頸椎前入路手術(shù)麻醉管理包括（）。
A.應(yīng)用保護(hù)脊髓的治療措施，如脫水、激素等
B.采用多種方法來(lái)減少圍手術(shù)期的出血和輸血
C.神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)可用于一些頸椎手術(shù)中，如SSEP、MEP等
D.麻醉維持可以用靜脈或吸入麻醉藥
E.術(shù)后盡量早拔管
F.積極進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛并保持鎮(zhèn)靜睡眠
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患者男，65歲。稱頸部遭木棒擊傷后，一直頸部痛，頭暈，服止痛片止痛，于傷后41天小便過(guò)程中，突然出現(xiàn)截癱。醫(yī)院檢查：神志清、正確問(wèn)答，伸舌居中，頸軟，C4、C5棘突壓痛（+），四肢不能活動(dòng)，呈軟癱，生理反射消失，病理反射（-）。診斷為頸椎骨折所致脊髓損傷高位截癱。CT示C5椎體右側(cè)上關(guān)節(jié)突及右橫突骨折，椎體向左移位。擬行頸椎前入路骨折復(fù)位內(nèi)固定+植骨術(shù)。
本患者麻醉前的估計(jì)主要包括（）。
A.脊髓損傷情況
B.截癱平面
C.頸椎骨折的位置
D.氣管插管困難程度
E.手術(shù)方式
F.術(shù)前檢查頸部活動(dòng)度
A.心包填塞
B.低排綜合征
C.低血容量休克
D.輸血輸液過(guò)量
E.過(guò)敏反應(yīng)
F.急性心肌缺血或梗死
A.ECMO
B.CRRT
C.IABP
D.VAD
E.抗休克褲
F.維持現(xiàn)有治療措施
A.床邊胸部X線攝片
B.擠壓心包縱隔引流管，觀察引流情況
C.十二導(dǎo)聯(lián)心電圖
D.緊急床邊心臟超聲檢查
E.心肌酶譜及肌鈣蛋白檢查
F.開(kāi)胸探查
患者男，72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0.05mV。
麻醉前用藥最好選用（）。
A.苯巴比妥鈉+阿托品
B.地西泮+戊乙奎醚
C.哌替啶+阿托品
D.嗎啡+東莨菪堿
E.哌替啶+東莨菪堿
F.地西泮+阿托品
患者男，72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0.05mV。
若該患者煙齡40年，伴有慢性支氣管炎，術(shù)前準(zhǔn)備可不必進(jìn)行的是（）。
A.停止吸煙
B.給予鎮(zhèn)痛劑
C.治療肺部感染
D.訓(xùn)練呼吸
E.改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況
F.術(shù)前皮質(zhì)激素治療
G.止咳藥
患者男，72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0.05mV。
老年人的術(shù)前評(píng)估包括（）。
A.全身狀況及重要臟器的功能
B.體格檢查
C.心電圖及X線片
D.肺功能檢查
E.血常規(guī)
F.血生化檢查
患者男，72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0.05mV。
術(shù)前禁煙需多長(zhǎng)時(shí)間才有意義（）。
A.1～2天
B.3～5天
C.5～10天
D.1～2周
E.2～4周
F.4～6周
G.6～8周
H.8周以上
患者男，72歲。擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0.05mV。
手術(shù)順利結(jié)束患者清醒后回到病房，不久出現(xiàn)低氧血癥，下面不是低氧血癥原因的是（）。
A.吸入氧氣的濃度太低
B.下頜松弛，分泌物流入氣道
C.傷口疼痛
D.肌松藥殘余
E.病人本身的肺功能損害
F.貧血
A.麻醉前常規(guī)給予小劑量阿托品
B.氯化琥珀膽堿應(yīng)絕對(duì)禁止使用
C.應(yīng)足量使用非去極化肌松藥
D.術(shù)畢使用非去極化肌松藥肌力恢復(fù)不滿意時(shí)，可靜脈注射新斯的明
E.吸入麻醉劑有箭毒樣作用，可能增強(qiáng)術(shù)后患者的呼吸麻痹
F.氯胺酮無(wú)肌松作用，止痛效果好，麻醉誘導(dǎo)時(shí)選用氯胺酮可使麻醉誘導(dǎo)期循環(huán)功能更加平穩(wěn)
G.硬膜外麻醉+全身麻醉具有較完善的局部鎮(zhèn)痛和肌松作用，并能降低患者應(yīng)激反應(yīng)
最新試題
急性呼吸道梗阻的直接后果是（）
此時(shí)應(yīng)立即給予（）
為進(jìn)一步確診可行下列哪些檢查（）
主要反映左心室后負(fù)荷的是（）
上述狀況進(jìn)行性惡化，PETCO2嚴(yán)重下降、血壓下降至56/32mmHg甚至更低，可能是（）
除了舌后墜外，上呼吸道梗阻的原因還包括（）
此時(shí)應(yīng)首先考慮其原因?yàn)椋ǎ?/p>
對(duì)此類患者，如何維持心肌氧供需平衡，避免急性心肌缺血的發(fā)生（）
對(duì)心肌缺血的預(yù)防不妥的做法是（）
患者的SpO286%，HR61次／分，PETCO248mmHg可能是（）