單項選擇題男孩,8歲。反復浮腫8個月。尿常規(guī):蛋白+++~++++,紅細胞15~20/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血漿總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl)。此患兒首要診斷考慮為()

A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.單純性腎病
C.急進性腎炎
D.腎炎性腎病
E.病毒性腎炎


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1.單項選擇題男孩,6歲,浮腫半月,尿蛋白++++,診斷為單純性腎病,治療應選用()

A.環(huán)孢霉素A口服
B.激素治療1.5~2年
C.激素+口服環(huán)磷酰胺
D.激素+環(huán)磷酰胺沖擊
E.激素治療6~9個月

2.單項選擇題有關單純型與腎炎型腎病綜合征的鑒別,下列哪項實驗室檢查不合適()

A.血尿
B.蛋白尿顯著
C.血清C3值
D.測定蛋白尿的選擇性
E.尿纖維蛋白降解產(chǎn)物測定

3.單項選擇題溶血性尿毒綜合征患兒作腹腔透析,下列哪項指征不適合()

A.血鉀>6mmol/L
B.伴心力衰竭和頑固性高血壓
C.血尿素氮迅速上升
D.血紅蛋白<50g/L
E.無尿>24h

4.單項選擇題下列關于腎病綜合征的表現(xiàn),哪項不正確()

A.血沉增快
B.24h尿蛋白>0.05g/kg
C.白蛋白下降至10~20g/L
D.膽固醇明顯增高
E.γ球蛋白增高,α2球蛋白明顯下降

5.單項選擇題關于原發(fā)性腎病綜合征,以下哪項不正確()

A.水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀
B.水腫開始于眼瞼
C.水腫處指壓后凹陷不明顯
D.由于腸道水腫可引起腹瀉
E.水腫嚴重時可出現(xiàn)胸腹水

6.單項選擇題下列哪項不是腎活檢的指征()

A.多囊腎
B.急進性腎炎
C.持續(xù)的血尿或蛋白尿
D.遺傳性腎炎
E.原因不明的急、慢性腎功能不全

7.單項選擇題關于急性腎炎的實驗室檢查,以下哪項是錯誤的()

A.ASO滴度與腎炎嚴重性呈正相關
B.急性期常有輕度貧血
C.急性期總補體及C暫時性下降
D.尿中可見腎小球性變形紅細胞
E.急性期尿中白細胞可增多

8.單項選擇題男孩,4歲,發(fā)熱、咳嗽1周,尿少、浮腫2d,尿常規(guī)示:尿蛋白+++~++++,尿色清,應進行哪些檢查較有診斷意義()

A.血沉和腎功能
B.血沉和抗溶血素"O"(ASO)
C.24h尿蛋白定量、血清蛋白電泳和膽固醇
D.血沉和補體
E.抗溶血素"O"(ASO)和補體

9.單項選擇題腎病綜合征患兒應用糖皮質激素治療8周后,尿蛋白無減少,其療效屬于()

A.敏感
B.部分敏感
C.糖皮質激素依賴
D.糖皮質激素耐藥
E.糖皮質激素不耐受

10.單項選擇題反流性腎病最具有確診意義的特征是()

A.反復復發(fā)和遷延的尿路感染
B.尿路感染伴尿路畸形
C.長期尿頻、尿急、遺尿
D.尿液檢查有血尿、蛋白尿
E.影像學檢查提示輸尿管膀胱反流