單項選擇題14歲男孩,乏力、面色蒼白6個月,1年前有急性’腎炎病史,近2個月夜尿增多,BP140,90mmHg,反復(fù)尿常規(guī),PRO(+~++),RBC3~5個/HP,血常規(guī)示Hb98g/L。該患兒最可能的診斷是()
A.急性腎炎恢復(fù)期
B.急進(jìn)性腎炎
C.腎炎型腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.遷延性腎炎
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1.單項選擇題患兒8歲,水腫、少尿4周,體檢:反復(fù)測BP130~140/90~98mmHg,眼瞼水腫不能睜開.腹水征陽性,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞12個/HP,血白蛋白15g/L,血膽固醇6.5mmol/L。最可能的診斷為()
A.腎炎性腎病
B.IgA腎病
C.單純性腎病
D.急性腎小球。腎炎
E.急進(jìn)性腎小球腎炎
2.單項選擇題9歲女孩,水腫、茶色尿4周,近3天尿量進(jìn)行性減少,今日出現(xiàn)無尿。測BP140/90mmHg,尿常規(guī)PRO+,RBC滿視野,血BUN47.5mmol/L,血鉀6.18mmol/L。該患兒最可能的診斷是()
A.急性腎炎伴腎衰竭
B.急進(jìn)性腎炎
C.腎炎型腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.遷延性腎炎
3.單項選擇題5歲男孩,水腫3天,血壓正常,尿量偏少,色深,20天前有膿皮病史,尿常規(guī)PR0++,RBC15~20個/HP。經(jīng)抗感染及對癥支持治療2周,病情緩解,其間對患兒進(jìn)行腎活檢。估計該患兒最可能的病理類型是()
A.微小病變
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
4.單項選擇題10歲患兒,水腫2天伴少尿,血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史,診斷為急性腎炎。治療中用青霉素的目的是()
A.防止感染
B.清除體內(nèi)殘余感染灶
C.控制腎臟炎癥
D.預(yù)防腎臟炎癥
E.防止嚴(yán)重并發(fā)癥
5.單項選擇題6歲男孩,眼瞼水腫7天,血尿、少尿5天,近來出現(xiàn)氣促、咳嗽、胸悶。查體:血壓115/80mmHg,雙肺底聞少許濕啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。該患兒首選的藥物是()
A.青霉素
B.硝苯地平
C.地高辛
D.呋塞米
E.潑尼松
6.單項選擇題7歲女孩,水腫、解煙灰色尿3天,伴明顯頭痛、失明20小時入院。在院外醫(yī)院曾做尿常規(guī)檢查,PRO+,RBC15~20個/HP。該患兒首選的、簡便的、有助于診斷的檢查是()
A.腎活檢
B.測血壓
C.腎功能
D.腎臟B超
E.尿培養(yǎng)
7.單項選擇題腎病綜合征患兒,6歲,21Kg,當(dāng)加用潑尼松20mg,每天兩次,治療2周后,水腫消失,4周時尿蛋白完全消失。此時可判斷為該患兒對()
A.糖皮質(zhì)激素敏感
B.糖皮質(zhì)激素部分敏感
C.糖皮質(zhì)激素耐藥
D.糖皮質(zhì)激素依賴
E.糖皮質(zhì)激素不耐受
8.單項選擇題患兒女孩,10歲,水腫2天伴少尿、血尿,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。查體見:眼瞼及顏面水腫,BP18/13kPa,尿檢查紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞2個/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.腎炎性腎病
C.急進(jìn)性腎小球腎炎
D.腎病綜合征
E.病毒性腎炎
9.單項選擇題男孩,6歲。尿少、頭痛3d,嘔吐3次,驚厥1次。查體:嗜睡,顏面浮腫,眼眶周圍見針尖樣瘀點。下列對解釋其臨床表現(xiàn)最有意義的檢查是()
A.浮腫程度
B.腦膜刺激征
C.血壓
D.錐體束征
E.腦脊液檢查
10.單項選擇題患兒8歲,因周身浮腫7d入院,尿量及尿色基本正常,體檢:BP125/85mmHg,周身明顯浮腫,心肺聽診正常,腹軟,雙下肢指壓痕明顯,為確診下列哪項檢查暫不重要()
A.血鉀,鈉測定
B.血膽固醇測定
C.血漿蛋白測定
D.24h尿蛋白測定
E.血清補體測定